心室肌的前負荷是指

心室肌前負荷和心室肌后負荷的臨床表現是非常相似的， 因為心室上面的肌肉主要就是舒張和收縮作用的， 如果出現前負荷的情況， 患者的心臟收縮就會受到一定的阻礙， 這時患者就會感覺到呼吸困難， 非常容易出現高血壓和心腦血管方面的疾病， 那么心室肌的前負荷是指什么呢?

心室肌的前負荷是指心肌在收縮之前所遇到的阻力， 又稱容量負荷。 是心室舒張末期容積或者心室舒張末期室壁的壓力， 就是心室肌的前負荷， 它與靜脈回流量有關。 在一定的范圍內， 靜脈回流量增加， 前負后荷就會增加， 常見于二尖瓣和主動脈關閉不全的病人。 前負荷是調節搏出量的重要因素， 前負荷增加， 心肌收縮力就會增強， 每搏量也會增加。 長期前負荷增加， 會引起心室代償性的擴張， 收縮力減弱， 從而導致心力衰竭。

前負荷：心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷。

即心室舒張末期的容積或壓力。 它與靜脈回流量有關， 在一定范圍內， 靜脈回流量增加， 前負荷增加。 二尖瓣或主動脈瓣關閉不全時， 左室舒張末期容積或壓力增大， 前負荷也增加。 后負荷：是心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷， 又稱壓力負荷。 主動脈壓和肺動脈壓分別是左、右心室的后負荷。 高血壓和動脈瓣狹窄常使心室肌的后負荷增加。

1什么是心室肌的前負荷和后負荷?對心肌收縮有何影響?

(1)心肌的前負荷:是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷。 因此， 心室舒張末期的容積或壓力就是心室肌的前負荷。 它與靜脈回流量有關。 在一定范圍內， 靜脈回流量增加， 前負荷增加。 =尖瓣或主動脈瓣關閉不全時， 左心室舒張末期的容積或壓力增人， 前負荷也增加。

(2)心肌的后負荷:是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷。 叉稱壓力負荷。 主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。 高血壓和動脈瓣狹窄常使心室肌的后負荷增加， 心臟負擔加重， 『臨床對某些心衰病人用擴血管藥降低后負荷以減輕心臟負擔。

2為什么主要根據舒張壓來診斷高血壓?

國家制訂的高血壓標準規定:凡舒張壓持續(經多次測定)超

過12 67kPa(95mmHg)， 不論其收縮壓如何。 均列為高血壓。 根據舒張壓來診斷高血壓有兩個原因;

(1)平均動詠壓接近舒張壓，

等于舒張壓加l/3 9承壓， 遠低于收縮壓。 正常值為9 33~13 33kF’a(70~100mmHg)。

(2)影響血壓的主要因素為心輸出量和外周阻力。 心輸出量主

要影響收縮壓， 外周阻力只在小動脈硬化時才持續增高， 外周阻力增高將導致舒張壓增高。 因此。 舒張壓升高可反映小動脈硬化。

3鉀有何生理功能?

(1)參與細胞內糖和蛋白質的代謝。 (2)維持細胞內的滲透壓和調節酸堿平衡。 (3)參與靜息電位的形成， 靜息電位就是鉀的平衡電位。