前列腺活檢穿刺程序
活檢, 其實是外科進行病理檢查的一種方式, 一般來說, 需要從患者的體內切取一部分病變組織進行化驗, 這樣可以更加精準的確認疾病類型。 對于不同部位的病變組織, 活檢的程序雖然類似, 但是也有一定的區別。 那么, 大家知道在進行前列腺活檢穿刺時, 程序都有哪些嗎?
檢查前準備
1.患者應在穿刺前進行評估, 抽血查血常規和凝血功能檢查, 了解是否有凝血功能異常, 檢查近一周內有無全身感染和尿路感染癥狀。
2.對高血壓、冠心病患者, 控制好血壓, 做心電圖檢查。
3.糖尿病患者建議餐前、餐后血糖控制在10mmol/L左右, 維持超過3天以上。
檢查步驟
1.經會陰穿刺活檢法
患者采用截石位, 常規會陰消毒, 鋪巾, 沿會陰正中做皮內浸潤麻醉。 右手持穿刺針刺入切口, 左手食指插入直腸內按住所要切取前列腺組織部位, 引導穿刺針穿入到達病變部位, 將針芯推入3~4cm, 固定后將套管針向前推進直到針芯尖端, 即可取得所需的前列腺標本。 抽出穿刺針左手食指繼續壓2~5分鐘止血。
2.經直腸穿刺活檢法術
前1天應用抗生素, 術日晨起低位清潔灌腸, 病人取截石位, 肛周皮膚及直腸黏膜常規消毒后, 直腸黏膜表面麻醉, 再行穿刺部位腸壁消毒, 左手持針, 針緊貼指針腹側, 針隨左手食指輕輕插入直腸達病變部位, 右手將針芯推入1.0~1.5cm, 將針芯針管一并拔除, 退針后用食指按壓直腸穿刺部位數分鐘, 術后用抗生素(如甲硝唑0.2~0.4g, 3/d)預防感染。