惡性組織細胞增生症

在生活中有很多人會出現惡性組織細胞增生的情況， 這種情況其實對於患者來說是有很大危害的， 因為它屬於細菌感染產生， 如果這些細胞產生病變， 很可能會引發癌症， 而且還會造成患者的抵抗力下降， 有一些甚至會具有遺傳的能力， 那麼惡性組織細胞增生症該怎麼治療呢?

病因及常見疾病

惡性組織細胞病粒細胞缺乏症期併發侵襲性煙曲黴菌感染。 侵襲性真菌感染系指真菌侵入人體， 在組織、器官或血液中生長、繁殖， 並導致炎症反應及組織損傷的疾病。

深部組織真菌感染確診侵襲性真菌感染的診斷標準：在通常無菌而臨床表現或放射學檢查支持存在感染的部位， 在無菌術下取得的標本， 其培養結果呈陽性。 左肺斑片狀磨玻璃樣影、胸膜增厚， 這往往是真菌感染的早期表現;肺泡灌洗液沉澱物真菌培養， 煙麯黴陽性， 以上情況符合深部真菌感染的診斷標準。

由於真菌感染症狀的非特異性和臨床表現的多樣性， 病情進展迅速， 對治療反應緩慢等特點， 導致病死率高。 因而， 早期診斷、早期治療、提高治癒率、減少病死率顯得十分重要。 煙麯黴細胞壁成分半乳糖甘露乳糖是曲黴菌主要抗原， 在患者體液中檢測到該抗原可作為早期診斷煙麯黴病的一種方法。 臨床上懷疑深部真菌感染在真菌培養結果出來之前， 實驗室應做真菌血清免疫學(G/GM)檢查， 儘快為臨床提供早期診斷指標。

鑒別診斷

隨著免疫組化、細胞遺傳學、基因分子遺傳學研究的不斷進展， 對過去誤認為是惡組的一些疾病實際上可能與噬血細胞綜合征(HPS)相混淆， 惡組和HPS之間胞形態、組織學的差異並不存在明顯界限， 而有關HPS的分子和細胞遺學、免疫組織化學報導又較少， 現如今臨床上對兩者的鑒別診斷仍有一定的難度。 一般認為HPS較惡組常見， 較多的惡組被誤診為HPS， 對過去誤認為是惡組的一些疾病可以區分如下：

1.噬血細胞綜合征(HPS)。

(1)發熱超過l周， 高峰≥38.5℃;

(2)肝脾腫大伴有全血細胞減少(累及≥2個細胞系， 骨髓增生減低或增生異常);

(3)肝功能異常(血LDH≥l000U/L)及凝血功能異常(血纖維蛋白原≤l5g/L);

(4)噬血細胞占塗片有核細胞≥0.02， 或(和)累及骨髓、淋巴結、肝脾和中樞經系統等組織的表現。

惡組不同於HPS之處為：前者細胞學上組織細胞不成熟， 噬血細胞較少， 較少累及骨髓， 器官浸潤更彌漫， 淋巴結結構較大區域的消失， 缺少淋巴細胞消減。 骨髓或脾或淋巴結可見成熟和不成熟的大顆粒淋巴細胞數量增加。 但是惡組和HPS之間細胞形態、組織學的差異並不存在明顯的界限， 而有關HPS的分子和細胞遺傳學、免疫組織化學報導又較少， 現如今臨床上對兩者的鑒別診斷仍有一定的難度。