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內生軟骨瘤嚴重嗎

內生軟骨瘤是一種多發於骨骼內部的疾病, 以骨骼為中心, 在骨骼的表面會有血管瘤的產生。 這種疾病的發作是非常痛苦的, 嚴重的還會造成患者肢體變形, 無法正常活動。 而且內生軟骨瘤在前期的時候幾乎沒有任何症狀, 所以很難發現, 這種疾病的潛伏期也很長, 所以需要患者多加注意。 那麼, 患有內生軟骨瘤的話嚴重嗎?

內生性軟骨瘤若發生在骨內稱為中心型, 發生在骨表面稱為邊緣型(骨膜軟骨瘤)。 本病可以是單一病灶, 也可以是多發病灶(內生軟骨瘤病)。 本病也可伴有軟組織血管瘤(Maffucci綜合征)。 單發性內生性軟骨瘤生長緩慢, 體積小, 可長期無症狀。 多發性內生性軟骨瘤在幼兒期即有症狀和體征, 導致肢體短縮和彎曲畸形。

病因

內生性軟骨瘤是一種由胚胎性異位元組織引起的腫瘤。

臨床表現

單發性內生性軟骨瘤生長緩慢, 體積小, 可長期無症狀。 手足部的管狀骨內生性軟骨瘤常導致手指或足趾的畸形, 因骨膨脹刺激引起局部腫痛, 或因病理骨折引起疼痛;而在四肢長骨, 大部分內生性軟骨瘤均無症狀, 僅因其他疾病或病理骨折在拍X線片時才被發現。

多發性內生性軟骨瘤在幼兒期即表現出症狀和體征,

並可導致肢體短縮和彎曲畸形。 在手部, 病變呈球形或結節樣腫脹, 病變嚴重時, 手指短縮, 偏離軸心, 一般無疼痛;在肢體的幹骺端, 可有輕微的膨脹, 隨著骨骼的發育, 出現短縮畸形。

治療

1.非手術治療

局限在手部的無症狀的內生性軟骨瘤不需任何特殊治療,

告知病人, 在腫瘤出現疼痛症狀或發展迅猛時須及時就診即可。

2.手術治療

(1)刮除活檢術

除關節軟骨外, 內生性軟骨瘤附著的內壁應徹底清刮, 刮除後的內壁應用95%乙醇、石碳酸等徹底滅活, 病灶內應用自體骨、異體骨或人工骨植骨, 也可填充骨水泥。 植入的骨粒要小, 儘量填滿髓腔, 將開窗的骨片放回原處, 細心縫合骨膜瓣, 病灶刮除後須進行病理組織學檢查。 在兒童, 病變較活躍, 刮除後復發率為30%;在成人, 病變已靜止, 復發率極低。

(2)腫瘤廣泛切除術 內生性軟骨瘤的病理檢查有惡變時, 特別是位於軀幹骨或近軀幹骨者, 應積極採用徹底的腫瘤廣泛切除術。