危重病人的病情觀察及護理

危重病人處於生命垂危期， 需要特別的護理和照顧， 稍有不適很容易造成生命的終結。 所以作為醫護人員對這樣的病人一定要注意細心的觀察， 病人呼吸、心跳、血壓都要做到時刻監護， 每一個細微的變化都可能是病人生命的一個轉機。 對其危重徵象做到早發現、早診斷、積極搶救治療。

意識模糊

是輕度的意識障礙。 病人持續地處於睡眼狀態， 能被喚醒， 醒後能正確回答問題， 但反應遲鈍， 停止刺激後很快入睡。

意識障礙程度較嗜睡深， 對周圍環境漠不關心， 答話簡短 遲鈍， 表情淡漠， 對時間、地點、人物的定向力完全或部 分障礙。

昏迷：意識大部分喪失， 無自主運動。 瞳孔對光反射、 角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在。 生命體征無明顯變 化， 可有大小便失禁或瀦留。 深昏迷：意識完全喪失， 對各種刺激無反應。 全身肌肉松 弛， 四肢癱軟， 深淺反射均消失，

迴圈功能的觀察

休克指數=心率/收縮壓的比值， 表示血容量正常 0.5為正常 =1為輕度休克， 失血20%-30% >1為休克 >1.5為嚴重休克， 失血30%-50% >2為重度休克， 失血>50% 心肌耗氧=心率×收縮壓的積

呼吸功能監測

肺泡通氣量：是指靜息狀態下單位時間內進入肺泡的新鮮空氣量 肺泡通氣量和血流比 比值大——灌注不足(無效通氣) 比值小——通氣不足(無效灌注) 氧飽和指數 動脈血氣分析 paO2(動脈血氧分壓) 為80~100mmHg。

以上為您介紹的是危重病人的病情觀察及護理， 這樣的病人對醫護人員和家屬都是一次考驗， 如果護理得當病人會轉危為安， 如果護理不當很容易造成病人生命的終結，