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便失禁與便秘患者

英國學者報導, 對於肛門直腸疾病患者, 肛門內括約肌應答的改變在相關生理損害中發揮作用, 這對保留括約肌的切除術具有重大臨床意義。

英國Castle Hill醫院的Geetinder Kaur博士指出, 直腸擴張引起的肛門內括約肌暫時鬆弛在節制機制中發揮重要作用, 而多數肛門直腸生理研究僅報告了是否存在肛門直腸抑制反射。 因此, 研究人員試圖通過評估便失禁患者、便秘患者和健康對照者的直腸肛門抑制反射指標, 以分析其肛門內括約肌功能差異。

研究人員選取55例便秘患者、99例便失禁患者和健康對照者進行壓力測定,

然後分析直腸肛門抑制反射的多種指標, 計算在引起直腸肛門抑制反射的每一容量時的括約肌鬆弛百分比。

結果發現, 三組間引起感覺(P=0.626)或直腸肛門抑制反射(P=0.371)的直腸擴張容量未見顯著差異, 僅在便失禁組中, 引起直腸肛門抑制反射和第一感覺所需的容量之間具有顯著相關性(P=0.0001)。 便失禁患者在每一容量時的括約肌鬆弛程度均高於便秘患者(P=0.001)。

研究人員指出, 隨著直腸肛門反射逐漸增加, 只有便失禁組患者的肛門內括約肌鬆弛程度持續增加。 便秘患者或健康對照者沒有類似相關性。

Kaur博士認為, 肛門內括約肌應答的改變在肛門直腸疾病的相關生理損害中發揮作用, 這對保留括約肌的切除術具有重大臨床意義。