類風濕關節炎疼痛的治療方法

我們可能很多上了年紀的人都會得各種各樣的類風濕， 類風濕給我們的生活帶來了巨大的苦痛和折磨， 讓很多的人飽受著苦難， 為此很多人也四處求醫問診， 但是都沒有得到很好的治療效果， 那麼這種疾病就沒有辦法治了嗎？答案顯然不是的， 那麼有什麼好的方法來治療類風濕呢？下面就讓我們一起來瞭解一下類風濕關節炎疼痛的治療方法。

治療方法：

1.患者教育

使患者正確認識疾病， 樹立信心和耐心， 能夠與醫生配合治療。

2.一般治療

關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動， 而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。 此外， 理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關節症狀。

3.藥物治療

方案應個體化， 藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物製劑及植物藥等。

（1）非甾類抗炎藥 有抗炎、止痛、解熱作用，

是類風濕關節炎治療中最為常用的藥物， 適用於活動期等各個時期的患者。 常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

（2）抗風濕藥（DMARDs） 又被稱為二線藥物或慢作用抗風濕藥物。 常用的有甲氨蝶呤， 口服或靜注；柳氮磺吡啶， 從小劑量開始， 逐漸遞增， 以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。

（3）雲克 即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液， 是一種非激發狀態的同位素， 治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快， 不良反應較小。 靜脈用藥， 10天為一療程。

（4）糖皮質激素 激素不作為治療類風濕關節炎的首選藥物。 但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎 包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。

②過渡治療 在重症類風濕關節炎患者， 可用小量激素快速緩解病情， 一旦病情控制， 應首先減少或緩慢停用激素。 ③經正規慢作用抗風濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。 ④局部應用 如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。 總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。

（5）生物製劑 目前在類風濕關節炎的治療上， 已經有幾種生物製劑被批准上市， 並且取得了一定的療效， 尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。 幾種生物製劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。 臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。 近年來強調早期應用的效果更好。 用法靜點， 每間隔4周重複1次，

通常使用3～6次為1個療程。 需與MTX聯合應用， 抑制抗抗體的產生。 ②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG Fc段的融合蛋白。 Etanercept治療類風濕關節炎和AS療效肯定， 耐受性好。 目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。 ③阿達木單抗（修美樂）時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體， 不易誘導抗抗體的產生。 ④抗B細胞治療越來越受到重視。 ⑤抗CD20單抗Rituximab（美羅華）治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。 Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用藥。

（6）植物藥 目前， 已有多種用於類風濕關節炎的植物藥， 如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。 部分藥物對治療類風濕關節炎具有一定的療效， 但作用機制需進一步研究。

以上內容為我們介紹了如何治療類風濕關節炎疼痛， 這些內容無疑給我們的類風濕患者帶來了巨大的福音，

我們就可以運用以上介紹的方法有效的治療我們自身出現的問題， 還可以將以上文章告訴我們身邊的親友們， 讓更多的人恢復身體健康。