激素停藥綜合症的預防方法是什麼？

激素停藥綜合症的另一個名稱叫撤藥綜合征， 或許很多人不瞭解這種疾病， 其實很好理解， 有一些疾病， 患者需要長時間服用激素類的藥物， 時間長了的話， 就會對這種藥產生依賴感， 一旦停止用藥的話， 患者就會出現很多不適症狀， 這就稱為激素停藥綜合症， 那麼預防這種疾病的方法有哪些呢？

激素停藥綜合症預防：

預防撤藥綜合症的發生， 應當注意根據病情來決定是否撤藥和制定撤藥方案， 加強觀察和調整以使撤藥安全等三個方面。

首先， 對大劑量激素治療的患者， 通常應在4周內開始逐漸減量， 直至減至生理需要量加以維持治療， 不可長期使用大劑量的激素。 有些需要長期甚至終身替代治療的疾病， 如腎上腺皮質功能減退症， 應該從一開始即給予生理劑量， 沒有必要使用大劑量。 但應明確認識， 使用長期小劑量替代治療者， 只要沒有不良反應，

就永遠不要停藥。

其次， 撤藥要講究策略。 以強的松為例， 如果原始劑量較大者， 每日用量超過40毫克時， 開始減藥幅度可大些， 每3~7天減量10毫克左右；如果原始劑量低於每日40毫克， 則開始減藥幅度亦相應減緩， 每2~3天減3毫克左右。 當減至生理劑量時，

即強的松每日僅5毫克時， 應繼續維持5~7天， 觀察無復發及沒有出現撤藥綜合征， 方可完全撤除。

再其次， 對於撤藥困難的患者， 一方面要做好心理調節， 另一方面可用非激素藥替代激素安慰患者， 以減輕心理性依賴， 也可以採取隔日減藥法， 以使機體逐漸適應減藥過程，

不發生明顯的皮質功能減低的症狀， 維持原發疾病在穩定狀態。 在實施隔日減藥法之前， 應首先將長效激素（如地塞米松或倍他米松）改成中短效製劑（如強的松或氫化考的松）， 隨後在此基礎上將一天分次量集中在早晨一次服用， 總劑量不變。 如果患者未出現皮質功能減低症狀和無疾病復發， 下一步即進行隔日減藥， 一般為單日減藥， 雙日不減藥， 每5~10天減小劑量一次， 直至完全撤藥。 在減藥過程中， 開始的減藥劑量的幅度可大些， 減至生理劑量時， 應維持一個較長時間， 確認無撤藥綜合征和無疾病復發， 方可使激素用藥完全停下來。