手麻？當心“胸廓出口綜合征”

如今辦公樓內我們時常會見到這樣的場景， 他們的眼睛緊盯著電腦， 雙手趴在鍵盤上， 一坐就是好幾小時基本不動， 而且坐姿不正確。 長此以往， 這類人群中大多會出現手臂麻木、胳膊酸痛、上肢乏力。 多數人認為自己可能得了肩周炎或者其他脊椎疾病， 然而專家指出， 出現上述情況可能是患上了一種新的現代文明病——胸廓出口綜合征。

胸廓出口綜合征多發于女性

胸廓出口綜合征是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀。 分為神經受壓和血管受壓兩類， 神經受壓的癥狀較為多見，

也有神經和血管同時受壓。 主要臨床癥狀有手臂麻木、冰涼、容易疲勞， 肩手臂或手有鈍性疼痛， 做上肢超過頭部的活動時困難等。

胸廓出口上界為鎖骨， 下界為第一肋骨， 前方為肋鎖韌帶， 后方為中斜角肌。 臂叢血管神經經肋鎖間隙到達腋窩三角底部， 任何可使胸廓出口通道狹窄的原因都會導致神經血管壓迫而產生癥狀。 而導致胸廓出口綜合征的最重要的原因就是臂叢神經下干受壓。

該病可發生于15至60歲的人群， 且以20至40歲的女性發病率最高。 專家表示， 這可能與女性的肌力弱、肩胛帶下垂較男性多有關， 肩胛帶下垂可造成臂叢神經緊張、肋鎖間隙狹窄， 導致斜角肌痙攣， 壓迫血管神經束。 而女性肩部肌肉往往缺少鍛煉，

上肢呈下垂位。 當人體脊柱位置不變時， 上肢下垂， 便造成從脊椎孔穿出的神經根也下垂。 原來在第一肋上面通過的臂叢神經下干變成要從第一肋下面爬坡式橫跨第一肋， 從而造成臂叢下干受壓。

臂叢下干主要組成上肢的正中神經及尺神經。 正中神經主要支配屈腕屈指肌群、大魚際肌群及1—3指的感覺。 尺神經主要支配前臂內側屈腕屈指肌群、小魚際肌群及手內部肌群及4—5指的感覺， 由于尺神經主要支配手內部肌群， 因此與手的精細動作密切相關。

三個方法可進行自我保健

預防胸廓出口綜合征， 可以從以下3個方面進行自我保健。

控制使用鼠標的時間。 每天大部分時間與電腦為伴的職業人群，

一定要控制每天使用鼠標的時間， 并注意更換不同的手姿， 應讓屏幕處于視線水平或稍低， 文件應放在文件夾上， 必要時可用手腕托架。 頭部不要前傾， 上身挺直， 不要低頭。 每隔0.5—1小時， 應該站起來休息一下， 甩甩手、按摩和伸手指， 做一做握拳和放松動作， 使手部的各關節都能得到放松。

注意保持良好的坐勢。 不論工作或休息， 都應該注意手和手腕的姿勢， 要盡量保持手腕伸直， 不要彎曲， 但也不要過度伸展。 改善不良姿勢可使肋鎖間隙擴大及臂叢神經松弛。 職業人群應盡量將工作環境搞得舒適些， 使上肢關節不要過分用力。 伏案工作時應把椅子調整到最舒適的高度， 坐下時雙腳正好能平放在地面。

進行適當運動。

白領女性應保持肩關節的活動量， 每天打半小時的羽毛球或乒乓球等是最好的預防措施。

專家提醒說， 一旦出現了手麻、手痛等胸廓出口綜合征的有關癥狀， 一定要找手外科專科醫生診治， 以免耽誤病情， 造成嚴重后果。