急性腰部扭傷時應在局部做什么治療？
腰部是我們日常比較容易出現問題的部位， 比如腰部扭傷就比較常見， 腰部扭傷的原因有很多， 比如平時劇烈運動， 勞累， 搬重物等引起腰部扭傷， 腰部扭傷不但使患者感到疼痛， 還會影響患者的健康生活， 對于急性腰部扭傷時應在局部做什么治療很多患者還不了解， 急性腰部扭傷時應在局部做什么治療？接下來我們來看看吧。
一.病因
凡抬重物時動作不協調——人突然失足、猛然提起過重物體、所提物體的重心離軀干中軸線過遠或姿勢不正確， 均可使腰部肌肉用力失調而產生急性腰扭傷。 腰部活動時沒有思想準備使肌肉未能適應或腰部活動范圍過大， 也可使肌肉、韌帶、筋膜甚至椎間小關節受過度牽拉或扭轉而受傷。 肌肉損傷多在起點、止點或肌筋膜受牽拉部位。 韌帶的損傷可能為部分撕裂或完全斷裂。
二.診斷
1.疼痛為持續性， 活動時加重， 休息后也不能消除。 咳嗽、大聲說話、腹部用力等均可加重疼痛， 傷后次日更重， 止痛藥物一般無效。 有時病人訴說在受傷當時腰部有響聲或突然斷裂感。
2.患者腰部僵硬， 腰前凸消失， 可有脊椎側彎和骶棘肌痙攣。 腰椎各方向活動均有明顯限制。
3.急性腰扭傷一般無下肢痛， 部分患者有牽涉性下肢痛， 直腿抬高試驗時腰部疼痛， 但直腿抬高加強試驗陰性。 鑒別困難時， 可做壓痛點局部封閉， 腿痛消失或減輕， 則為牽涉痛。
三.治療
1.臥硬板床休息， 可減輕肌肉痙攣和疼痛。 嚴重者腰部兩旁置沙袋固定。
2.骨盆牽引， 可解除肌肉痙攣。
3.甲醋酸潑尼松龍或醋酸氫化可的松0.5ml加2%普魯卡因2ml做局部痛點封閉， 對腰肌、筋膜及韌帶損傷效果較好。 每周封閉一次， 一般封閉一次即有明顯好轉。
4.旋轉推拿法對椎間小關節滑膜嵌頓有立竿見影的效果。
5.腰背筋膜破裂產生肌疝者， 應手術探查， 修補筋膜。
6.可服非甾體抗炎藥及中成藥。
7.急性癥狀緩觶而有殘余疼痛時， 可用理療、針灸、磁療、電針等治療。
8.急性疼痛減輕后應逐漸鍛煉腰部肌力，
