健康生活

排便 生活中必須知道的事

似乎生活中大家都很少會把排便的問題公開地討論, 因為排便這個詞似乎不是什麼高雅的詞語。 大家一起討論恐怕不太適合, 而且也屬於隱私的問題, 不過生活中有些關於排便的知識是我們都必須知道的, 只有這樣才更好地瞭解自己的身體, 自己的腸胃, 不要害羞也不要覺得是一件不雅的事, 因為關乎我們的身體, 而且也是生理的正常反應。

健康的排便標準

次數:一天1-2次或1-2天一次。

形狀:成形或軟便。

特殊情況:少數一部分健康人一天3次(半成形便)或3天一次(臘腸樣硬便)。

時間:早晨5點到7點。 按照中醫子午流注,

5-7點是大腸的活動時間。 西醫也認為, 結腸此時最活躍。

便秘

每週排便少於3次, 幹結堅硬, 排便時費力, 有不盡感、下墜感。 少數健康人也有可能三天排一次便, 但是如果沒有不盡感、下墜感, 也不能稱為便秘。

腹瀉

每日排便超過三次, 或者每日一次, 排便量大於200g, 含水量大於85%。

不正常排便的報警症狀

如果出現以下症狀, 應及時就醫, 以免耽誤病情。

第一, 觀察糞便顏色。 綠色糞便, 提示膽囊病變;陶土色糞便, 提示膽管堵塞;柏油樣便, 提示便血。

第二, 不正常排便伴有貧血。

第三, 不正常排便伴有消瘦。

第四, 不正常排便伴有發燒。

肌肉不協調也會發生便秘

便秘按照病理不同可以分為慢傳輸型和出口梗阻型便秘。 慢傳輸型便秘是由於結腸蠕動緩慢,

排便每週少於一次。 出口梗阻型便秘不是次數少, 而是量少。 北京中醫藥大學東直門醫院消化科主任醫師劉敏說, “每天都排便, 但是只排一點點, 伴有不盡感、下墜感, 排便費力, 或者根本就無便意。 這是出口梗阻型便秘的典型症狀。 ”臨床中有患者, 每天都排便, 但是“特細、特少”。

出口梗阻型便秘是由於腹部肌肉、直腸肛門肌肉以及盆腔底部肌肉不配合造成的。 “當三部分肌肉配合不協調, 就會出現這種排不出但還想排的不盡感。 ”下墜感並不是疼痛感, 就是小肚子下墜的感覺, 如果有疼痛, 有可能是腸異肌綜合征, 是另外一種疾病。

精神因素成為便秘高危因素

便秘可以分為功能性便秘和繼發性(器質性)便秘,

繼發性便秘是指由於其它疾病引起的, 比如直腸癌、結腸癌, 或者是全身性代謝性疾病, 如糖尿病、甲狀腺疾病等。 劉敏說, “生活中大部分便秘屬於功能性便秘。 ”

造成功能性便秘的原因, 首先最重要的是精神因素。 統計顯示, 便秘的女性是男性的4倍, 這與女性的心思敏感、抗壓能力較弱有一定關係。 可以說, 精神因素是導致便秘的高危因素。 其次, 是飲食習慣。 膳食中, 纖維素不足、喝水少、多辛辣都是造成便秘的因素。 再次, 濫用藥物。 比如抗抑鬱的藥物、治療胃病的抗酸劑(含有鋁、鎂)。

便秘後, “從上到下”都難過

中醫認為, 排便不暢、毒素堆積會造成氣血循環障礙, 臉色發暗、發鏽, 眼睛發紅, 酒糟鼻, 面部痤瘡。 還會引起嗓子疼、容易患感冒、扁桃腺發炎,

劉敏說, “因為肺與大腸相表裡, 大腸不健康, 就會影響到肺。 按照西醫解釋, 消化道從口腔開始一直到肛門, 下面不通暢, 上游器官也就都會有問題。 ”具體來說, 主要有以下後果:

-糞便中含有機體的代謝廢物, 如果不能按時排出, 這些毒素在體內會被再吸收, 如果在腸腔裡還伴有結腸息肉, 受毒素刺激會誘發其癌變;

-糞便不能及時排出, 會造成上端小腸吸收障礙, 糞便中的細菌開始發酵, 產生氣體, 就會造成腹脹;

-便秘腹脹會導致食欲不振;

-胃沒有食欲, 不消化東西, 會導致口腔潰瘍、口臭等。

實熱體質的人最容易便。

中醫認為, 便秘與個人的體質相關, 所以要辨證來看。 一般來說便秘可分為實秘和虛秘。

實秘包括實熱、濕熱、寒凝、氣滯、血瘀, 虛秘包括氣虛、血虛、陰虛、陽虛。 臨床統計顯示, 實秘多見於年輕人, 虛秘多見於老年人, 而實熱造成的便秘占60%以上。

所以總的來說, 實熱、濕熱體質的人最容易產生便秘。 本身就是燥熱體質, 一旦工作壓力大、喝水少、飲食上吃點燒烤、辛辣, 就更加助長體質偏頗, 產生便秘。 ”

除此, 各類偏頗體質的人在一定條件下也都會便秘。 比如氣虛的人, 一旦勞累、疾病, 造成更氣虛, 導致排便無力, 產生便秘;陰虛的人, 平時就口乾舌燥, 缺少水分, 如果吃辛辣刺激的食物, 使體內水分更少, 就會發生便秘;陽虛的人, 平時四肢不溫、面色蒼白, 如果常在空調房或者吃冷飲, 加重陽虛, 大腸蠕動無力, 則發生便秘。

提示:陰分包括體內的水分和血液,

很多陰虛的人會發現, 喝水並不能緩解口乾舌燥。 這時, 就要在醫生的指導下服用一些滋陰的藥物或者食物。 比如用枸杞、百合、銀耳做藥膳來調理。

吃瀉藥不能只圖一時之快

發生便秘的時候, 很多人都會選擇自己吃一些通下的藥或者瀉藥, 殊不知, 用得對還好, 如果用錯了, 不但不能緩解便秘, 還會加重症狀。 劉敏說, 發生便秘首先要分清楚自己是什麼體質, 什麼原因造成的, 然後再選擇適合自己的通便藥物。

比如陽虛體質的, 可以選擇肉蓯蓉, 溫陽通便, 而含有大黃的藥物是清熱瀉下的, 不適合陽虛體質。 “本來就是寒涼的, 再吃清熱的, 無異於雪上加霜。 ”劉敏說, “雖然吃完後也能排便, 因為含有大黃的藥物本來就有通下的功效, 刺激結腸、直腸蠕動,但是這只是一時之快,長期會加重寒涼體質,也就更加重便秘。”

一旦發生便秘,先不要著急吃瀉藥。劉敏介紹,首先要從精神上加以調節;其次,飲食上要適當改善,多喝水、少吃辛辣;再次,要養成良好的排便習慣,要有規律。“當這些生活調理仍然無效,最好是就醫,在醫生的指導下服藥,以免適得其反。”

會停藥與會吃藥一樣重要

生活中的很多藥物、保健品和食品都有通便的作用,但是服用過的人會發現這些產品很容易讓人產生依賴性,一旦停服,就會出現便秘的問題。“這種情況多是由於沒有對症,導致體質更加偏頗,所以一停服,症狀就會有所顯現。”

即使是對症,也應該在有效果之後逐漸減量、按療程服用。“往往是患者覺得有效之後就停用,並沒有真正得到調理,下次再犯再用,這樣一來二去就產生耐藥性了。”所以,一定要遵照療程服用,逐漸減量,才不會反復發作。“會吃藥,但是不會停藥,也是不行的。”

生理原因也可造成便秘

為了保證正常的排便,要注意以下幾點:

第一,精神上放鬆。現在生活壓力、工作壓力都比較大,所以要學會自我調節,保持良好的精神狀態和樂觀的情緒。

第二,飲食上要保證一定的水分、纖維素。特別是,還要保證一定的量。現在很多年輕人為了保持身材吃的很少或者是不規律飲食,也是導致便秘的一個原因。

第三,定時排便。最好養成早晨5-7點的排便習慣,建立大腦對排便的條件反射。

第四,保持一定的運動量。輕度的便秘一般通過生活調理就可以化解,運動上可以選擇散步、仰臥起坐等,也可以自己按摩腹部,有意識地做一點提肛運動。

有些人生活很規律,飲食也健康,但是還是有排便的問題,劉敏說,這時要檢查是不是生理原因造成的便秘。比如結腸冗長、內痔、肛裂、腹肌無力等。

提示:結腸冗長。如果嚴重影響生活,可選擇切除多餘結腸。

內痔、肛裂。一排便就疼痛,使患者儘量減少排便,打破排便規律,產生便秘。

腹肌無力。身體瘦弱,小腹無力,排便困難。平時可以多做仰臥起坐。

盆底肌肉收縮無力。主要是生育後女性,可進行適當恢復性鍛煉,如提肛動作。

刺激結腸、直腸蠕動,但是這只是一時之快,長期會加重寒涼體質,也就更加重便秘。”

一旦發生便秘,先不要著急吃瀉藥。劉敏介紹,首先要從精神上加以調節;其次,飲食上要適當改善,多喝水、少吃辛辣;再次,要養成良好的排便習慣,要有規律。“當這些生活調理仍然無效,最好是就醫,在醫生的指導下服藥,以免適得其反。”

會停藥與會吃藥一樣重要

生活中的很多藥物、保健品和食品都有通便的作用,但是服用過的人會發現這些產品很容易讓人產生依賴性,一旦停服,就會出現便秘的問題。“這種情況多是由於沒有對症,導致體質更加偏頗,所以一停服,症狀就會有所顯現。”

即使是對症,也應該在有效果之後逐漸減量、按療程服用。“往往是患者覺得有效之後就停用,並沒有真正得到調理,下次再犯再用,這樣一來二去就產生耐藥性了。”所以,一定要遵照療程服用,逐漸減量,才不會反復發作。“會吃藥,但是不會停藥,也是不行的。”

生理原因也可造成便秘

為了保證正常的排便,要注意以下幾點:

第一,精神上放鬆。現在生活壓力、工作壓力都比較大,所以要學會自我調節,保持良好的精神狀態和樂觀的情緒。

第二,飲食上要保證一定的水分、纖維素。特別是,還要保證一定的量。現在很多年輕人為了保持身材吃的很少或者是不規律飲食,也是導致便秘的一個原因。

第三,定時排便。最好養成早晨5-7點的排便習慣,建立大腦對排便的條件反射。

第四,保持一定的運動量。輕度的便秘一般通過生活調理就可以化解,運動上可以選擇散步、仰臥起坐等,也可以自己按摩腹部,有意識地做一點提肛運動。

有些人生活很規律,飲食也健康,但是還是有排便的問題,劉敏說,這時要檢查是不是生理原因造成的便秘。比如結腸冗長、內痔、肛裂、腹肌無力等。

提示:結腸冗長。如果嚴重影響生活,可選擇切除多餘結腸。

內痔、肛裂。一排便就疼痛,使患者儘量減少排便,打破排便規律,產生便秘。

腹肌無力。身體瘦弱,小腹無力,排便困難。平時可以多做仰臥起坐。

盆底肌肉收縮無力。主要是生育後女性,可進行適當恢復性鍛煉,如提肛動作。