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​佝僂病的臨床表現都有什麼

佝僂病是很常見的, 這樣疾病對身體影響很大, 患有這樣疾病後, 患者身體會有明顯症狀, 對這樣疾病治療, 藥物是不錯之選, 但是根據患者病情不同, 藥物的選擇也是有一些區別的, 因此對佝僂病治療, 也不能隨意進行, 那佝僂病的臨床表現都有什麼呢, 下面就詳細介紹下。

佝僂病的臨床表現:

1.初期(早期)

見於6個月以內, 特別是3個月以內小嬰兒。 多為神經興奮性增高的表現, 如易激惹、煩鬧、多汗刺激頭皮而搖頭等。 此期常無骨骼病變, 骨骼X線可正常, 或鈣化帶稍模糊;血清25-OH-D3下降, PTH升高, 血鈣下降, 血磷降低, 鹼性磷酸酶正常或稍高。

2.活動期(激期)

當病情繼續加重, 出現PTH功能亢進和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變。 6月齡以內嬰兒佝僂病以顱骨改變為主, 前囟邊緣軟, 顱骨薄, 輕按有“乒乓球”樣感覺。 6月齡以後, 骨縫周圍亦可有乒乓球樣感覺, 但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚,

至7~8個月時, 頭型變成“方顱”, 頭圍也較正常增大。 骨骺端因骨樣組織堆積而膨大, 沿肋骨方向於肋骨與肋軟骨交界處可觸及圓形隆起, 從上至下如串珠樣突起, 以第7~10肋骨最明顯, 稱佝僂病串珠;嚴重者, 在手腕、足踝部亦可形成鈍圓形環狀隆起, 稱手、足鐲。 1歲左右的小兒可見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起, 形成“雞胸樣”畸形;嚴重佝僂病小兒胸廓的下緣形成一水準凹陷, 即肋膈溝或郝氏溝。

患兒會坐與站立後, 因韌帶鬆弛可致脊柱畸形。 由於骨質軟化與肌肉關節鬆弛, 1歲後, 開始站立與行走後雙下肢負重, 可出現股骨、脛骨、腓骨彎曲, 形成嚴重膝內翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)樣下肢畸形。 可能因為嚴重低血磷, 使肌肉糖代謝障礙,

使全身肌肉鬆弛, 肌張力降低和肌力減弱。

此期血生化除血清鈣稍低外, 其餘指標改變更加顯著。 X線顯示長骨鈣化帶消失, 幹骺端呈毛刷樣、杯口狀改變;骨質稀疏, 骨皮質變薄;可有骨幹彎曲畸形或青枝骨折, 骨折可無臨床症狀。

3.恢復期

以上任何期經治療或日光照射後, 臨床症狀和體征逐漸減輕或消失。 血鈣、磷逐漸恢復正常, 鹼性磷酸酶需1~2月降至正常水準。 治療2~3周後骨骼X線改變有所改善, 出現不規則的鈣化線, 以後鈣化帶緻密增厚, 逐漸恢復正常。

4.後遺症期

多見於2歲以後的兒童。 因嬰幼兒期嚴重佝僂病, 殘留不同程度的骨骼畸形。 無任何臨床症狀, 血生化正常, X線檢查骨骼幹骺端病變消失。

在對佝僂病的臨床表現認識後,

治療佝僂病的時候, 需要根據患者表現進行, 不過對這樣疾病治療的時候, 也是要注意患者如果出現發燒情況, 需要及時的進行身體各方面檢查, 這樣對患者身體有很好保護, 能夠預防其他疾病出現。