腎結石中醫辯證如何治療的？

腎結石是常見的泌尿系統疾病， 腎結石一般是會出現排尿困難， 血尿， 尿液中有砂石出現等癥狀， 腎結石通常男性和女性都是可以發病的， 引起腎結石大多數是由于不良的飲食習慣引起的， 患上腎結石， 積極進行治療是非常重要的， 腎結石是會引發很多的并發癥， 腎結石的治療方法也是很多的。

腎結石中醫辯證如何治療的?

一、病因病機：

(一)濕熱蘊結 淋證的主要病因病機是濕熱蘊結， 石淋也不例外， 平素多食辛熱肥甘之品， 或嗜酒太過， 釀成濕熱， 注于下焦， 尿液受其煎熬， 時日既久， 尿中雜質結為砂石， 即為石淋。 《金匱要略心典》喻為“猶海水煎熬而成鹽堿也”。

(二)氣滯血瘀 石淋之形成除與濕熱煎熬有關外， 氣滯血瘀無疑也是重要因素， 若機體氣血運行通暢， 氣血水運行不息， 動而不居， 有形之物也不能聚而為患， 一旦某些因素引起氣滯血瘀， 即會促使結石發生。

結石乃有形之物， 反過來又阻滯氣機運行， 不通則痛， 故常見劇痛難當。 另外， 結石每易損傷血絡， 引起尿血， 久則產生瘀血阻滯， 故無論是結石產生前或結石產生后， 氣滯血瘀在結石的發病當中都具有重要的意義。

(三)陽虛氣弱， 運化無力 腎主水，

腎陽虛無以蒸化， 腎氣虛無以推動， 結石久留， 水道不通， 腎氣日消， 終可導致腎氣衰敗， 陰陽離絕。

(四)脾腎虧虛 脾主運化水濕， 腎主一身之水， 結石梗阻， 水濕內停， 常可影響脾腎功能， 且久病之后， 疾病性質由實轉虛， 每易出現脾腎虧虛。 若脾腎功能強健， 則有助于驅邪外出。

二、分證論治：

1、濕熱蘊結 尿中有時挾有砂石， 小便艱澀， 或排尿時突然中斷， 尿道君迫刺痛， 尿頻尿急， 小腹拘急， 尿液混濁或黃赤， 舌質偏紅， 舌質薄黃或黃膩， 脈滑數或細數。

治則：清熱利濕

方藥：

海金沙 金錢草 雞內金 石韋

冬葵子 車前子 滑石 通草

牛膝 白芍 生大黃 枳實

2、氣滯血瘀 腰部痠脹刺痛， 甚則絞痛難忍， 痛引脅腹， 并向少腹或骶尾部放射;腰痛之后可見尿血， 色淡紅或暗紅， 偶有排出血絲或血塊， 舌淡紅苔薄白或薄黃， 脈沉弦或脈細弦數。

治則：行氣活血

方藥：

冬葵子 王不留行 牛膝 當歸

赤芍 梔子 青皮 枳殼

厚樸 三棱 莪術 桃仁

3、陽虛氣弱， 運化無力 腰部沉重酸脹， 冷痛， 面色無華， 四末欠溫， 畏寒， 口不渴，

尿少色白， 舌淡胖苔白潤， 脈沉緩。

治則：溫陽利水

黑附子 肉桂 生地 山藥

茯苓 澤瀉 牛膝 車前子

石偉 冬葵子 金錢草 雞內金