小寒大寒 養生須“冬藏”

在《黃帝內經》中早有了天人相應的思想。 《素問.寶命全形論》篇中有“人以天地之氣生， 四時之法成”的論述。 人既然生於自然就應該與自然合為一體，

順應自然的規律， 方可“盡終天年”。
為何要“冬藏”？
目前正處於冬季， 《內經》中冬季養生談到：“冬三月， 此謂閉藏， 水冰地坼， 無擾乎陽， 早臥晚起， 必待日光， 使志若伏若匿， 若有私意， 若已有得， 去寒就溫， 無泄皮膚， 使氣亟奪， 此冬氣之應， 養藏之道也。 逆之則傷腎， 春為痿厥， 奉生者少。 ”
意思是說， 冬季裡， 自然界中的陽氣處於一種封藏的狀態， 春夏那種地氣蒸騰的氣氛都消失了， 天氣變得寒冷、乾燥。 人呢， 要順應大自然這種封藏之性， 早睡晚起， 晚到什麼時間， 要等到日出再起床。 因為日出象徵著陽氣的強壯， 此時人動， 就不會被寒所傷。 有些老年人喜歡早起鍛煉， 勤奮倒是好事， 但是， 早到冬季也是淩晨三、四點鐘起床外出並不是一件好事， 容易誘發各種疾病。 冬季養生總的原則是就溫遠寒， 但不是就熱， 因為， 熱則開發腠理， 也會擾動陽氣。 有的地方冬天燒暖氣， 室內溫度達到30度， 想想， 夏天遇到這樣的高溫人也會難受， 何況在冬季， 所以， 人會出汗， 腠理開泄， 等再出門時遇到寒氣就容易患病， 小兒、老年人最易受害。 為何要閉藏， 因為只有藏才能有發， 今冬的藏就是為了來年春天更有生氣， 否則， 今冬把一點陽氣耗散， 明年生機不會壯旺。 不光身體要順應自然， 精神也要順應自然。 前面說的“使志若伏若匿， 若有私意， 若已有得”說的就是精神要保持一種閉藏狀態。
水歸冬旺， 冬失所養， 則腎傷水虧， 來春水不涵木， 易發肝虛筋痿之病。
既然冬季的養生如此重要， 冬季應當如何補養呢？

冬季養生主要包括以下五個方面：

1.起居護養
中醫指出， “起居有常， 養其神也， 不妄勞作， 養其精也”。 冬季養生若能合理安排起居作息， 就能保養神氣， 勞逸適度可養其腎精。 儘量做到“行不疾步、耳步極聽、目不極視、坐不至久、臥不極疲”。

冬至前後睡好“子午覺”在養生學中具有重要地位， 除了保證夜間睡眠， 午飯後可適當打個盹， 但要避免睡時著涼。 其次， 要注意防風防寒。 再次， 冬至節氣宜在白天多曬太陽， 以利陽氣的生長。
2.重點養心
冬季養生， 要靜神少慮， 保持精神暢達樂觀， 不為瑣事勞神， 不要強求名利、患得患失；避免長期“超負荷運轉”防止過度勞累， 積勞成疾。
3.藥物相助
冬令氣候趨寒， 天地陽氣潛藏， 應之人體， 冬季亦為人體養精蓄銳的最佳時段。 在冬季， 人們不僅僅在起居方面注重養生， 也應重視飲食、藥物的冬令進補。
冬令進補是我國民間傳統的養生方法， 民諺素有“三九補一冬， 來年無病痛；今年冬令補， 明年可打虎”之說， 冬至以後“陰極陽生”， 人體內陽氣蓬勃生髮， 最易吸收外來的營養而發揮滋補功效。

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4.飲食調養
俗話說， 藥補不如食補。 在冬季如果能恰當選擇既美味， 而又具有補益身體的食物， 無疑會讓大家接受。
中醫認為， 冬季養生飲食在首選溫補類食物，

如雞肉， 羊肉， 牛肉， 鯽魚等；其次可選平補類食物， 如蓮子、芡實、苡仁、赤豆、大棗、燕窩、蛤士蟆、銀耳、豬肝等；還有一類食物具有滋陰益腎、填精補髓的功效， 如木耳、黑棗、芝麻、黑豆、豬脊、海參、龜肉、甲魚、鮑魚等。

冬季養生切不可盲目， 以免犯了禁忌， 必要時可通過諮詢醫生， 在醫生的指導下進行。
最後， 專家提醒， 冬季養生一定要注意精神方面的調養， 不要被季節性情感障礙所困擾。 如果出現嚴重的抑鬱傾向， 一定要儘快諮詢心理醫生， 積極進行防治， 以免患上冬季抑鬱症。
上海中醫藥大學教授、上海市名老中醫王慶其提醒說， 人體的體質有陰陽寒熱之別， 臟腑氣血的盛衰千差萬別， 過去的疾患史也錯綜複雜， 因此進補方案需因體質制宜、因病制宜， 在吃補藥前先要調理好脾胃，或先吃一些“開路方”，才補得進去。
上海交通大學附屬第六人民醫院中醫科主任霍清萍更提醒老年人，冬令進補不能忘記人體臟腑、氣血、陰陽等各方面的平衡。她認為，老年人往往集多種疾病於一身，在服用進補的膏方時，應對膏方輔料的性能、飲食禁忌等有所瞭解，以防止引起不良反應。如服含有人參、黃芪等補氣的膏方時，應忌食生蘿蔔；服用膏方時一般不宜用茶水沖飲；如遇感冒發熱、傷食腹瀉等，也應暫停服用膏方。
中醫學還認為，人體內的血液，得溫則易於流動，得寒就容易停滯。天氣寒冷，會使人體血管中的血液流動不暢，甚至引起淤血阻滯，從而加劇心腦血管疾病的發作幾率。
醫學專家提醒，對於高血壓、動脈硬化、冠心病等疾病患者來說，冬至以後要更加注意防寒保暖，及時添衣，衣褲既要保暖性能好，又要柔軟寬鬆，不宜穿得過緊，以利於血液的流暢。此外，還應該合理調節飲食起居，不酗酒、不吸煙、不過度勞累，情緒穩定，保持良好的心境，切忌急躁和精神抑鬱。

在吃補藥前先要調理好脾胃，或先吃一些“開路方”，才補得進去。
上海交通大學附屬第六人民醫院中醫科主任霍清萍更提醒老年人，冬令進補不能忘記人體臟腑、氣血、陰陽等各方面的平衡。她認為，老年人往往集多種疾病於一身，在服用進補的膏方時，應對膏方輔料的性能、飲食禁忌等有所瞭解，以防止引起不良反應。如服含有人參、黃芪等補氣的膏方時，應忌食生蘿蔔；服用膏方時一般不宜用茶水沖飲；如遇感冒發熱、傷食腹瀉等，也應暫停服用膏方。
中醫學還認為，人體內的血液，得溫則易於流動，得寒就容易停滯。天氣寒冷，會使人體血管中的血液流動不暢，甚至引起淤血阻滯，從而加劇心腦血管疾病的發作幾率。
醫學專家提醒，對於高血壓、動脈硬化、冠心病等疾病患者來說，冬至以後要更加注意防寒保暖，及時添衣，衣褲既要保暖性能好，又要柔軟寬鬆，不宜穿得過緊，以利於血液的流暢。此外，還應該合理調節飲食起居，不酗酒、不吸煙、不過度勞累，情緒穩定，保持良好的心境，切忌急躁和精神抑鬱。