咳嗽中醫辯證分型

相信有過感冒經歷的人都有過咳嗽， 相比於感冒帶來的身體不適感， 咳嗽更多的是導致患者內心很煩躁。 因為咳嗽的時候整個心肝肺都跟著震動， 嚴重的嗓子裡面都會覺得冒火， 不僅咳嗽聲會影響周圍的人， 而且自己也不能專心致志的工作。 咳嗽還有不同的種類， 那咳嗽中醫辯證分型是怎麼分的呢?

證候特徵：

風寒犯肺

早期咽癢作咳而咳嗽聲重， 氣急， 咯痰清稀呈泡沫狀， 或鼻塞流清涕， 苔薄白， 脈浮; 若從熱化， 則痰和鼻涕由白轉黃

風熱犯肺

常見咳嗽痰黃而稠， 氣粗， 或咽痛， 口渴， 或流黃涕， 苔薄黃， 脈浮數

燥邪傷肺

乾咳無痰或少痰， 鼻咽乾燥， 舌紅幹少津， 脈數

痰濕蘊肺

咳聲重濁， 胸悶氣憋， 痰多色白粘稠， 舌苔白膩， 脈濡滑

痰熱鬱肺

咯痰黃稠， 胸悶氣促， 舌苔黃膩， 脈滑數

肝火犯肺

氣逆咳嗽， 咳引脅痛， 苔黃少津， 脈弦數

肺陰虧耗

乾咳無痰， 或見咯血， 舌紅少苔， 脈細數。

咳嗽與外邪的侵襲及臟腑功能失調有關。 正如《醫學三字經》所說：“肺為臟腑之華蓋， 呼之則虛， 吸之則滿， 只受得本髒之正氣， 受不得外來之客氣， 客氣幹之則嗆而咳矣;亦只受得臟腑之清氣， 受不得臟腑之病氣， 病氣幹之， 亦嗆而咳矣。

”咳嗽的病因， 一是外感六淫之邪;二是臟腑之病氣， 均可引起肺氣不清失于宣肅， 迫氣上逆而作咳。

1·外邪襲肺

外感六淫， 從口鼻或皮毛而入， 使肺氣被束， 肺失肅降， 《河間六書·咳嗽論》謂：“寒、暑、燥、濕、風、火六氣， 皆令人咳嗽”即是此意。 由於四時生氣不同， 因而人體所感受的致病外邪亦有區別。

風為六淫之首， 其他外邪多隨風邪侵襲人體， 所以外感咳嗽常以風為先導， 或挾寒， 或挾熱， 或挾燥， 其中尤以風邪挾寒者居多。 張景嶽說：“六氣皆令人咳， 風寒為主。 ”

內邪幹肺

臟腑功能失於調節， 影響及肺。 可分其他臟腑病變涉及於肺和肺臟自病兩端。 它髒及肺的咳嗽， 可因情志刺激， 肝失條達， 氣鬱化火， 氣火循經上逆犯肺;或由飲食不當， 嗜食煙酒、辛辣助火之品， 熏灼肺胃， 灼津生痰;過食肥甘厚味， 致使牌失健運， 痰濁內生， 上幹於肺， 阻塞氣道， 均可使肺氣上逆而作咳。 因肺臟自病者， 常由肺系多種疾病遷延不愈， 肺臟虛弱， 陰傷氣耗， 肺主氣的功能失常， 以致肅降無權， 而上逆作咳。