健康生活

皮試針頭是一次性的嗎

我們去看病的時候, 有時候需要打針, 通常都會被問道有沒有藥物過敏史, 有些人還遇到過做皮試, 這些在日常生活中都是很常見的事情, 不過大多數人并不會將這些放在心上, 還有些人擔心如果做皮試的時候, 針頭如果不是一次性的, 擔心會被感染上其他的疾病, 皮試針頭是一次性的嗎?

皮試針頭是一次性的嗎?

正常情況下, 皮試的針頭都是一次性的, 大家可以不必擔心。

有哪些藥物必須要做皮試呢?

一類是常規皮試藥物, 包括青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結核菌素、破傷風抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細胞色素C、有機碘造影劑、門冬酰胺酶。 無論藥品說明書中是否說明要做皮試, 這些藥物在使用前必須做皮試。

另一類是容易過敏的且藥品說明書中又要求做皮試的藥品(非常規皮試藥物)如:中諾嘉林(頭孢噻酚鈉;力芬也是頭孢噻酚鈉,

但說明書沒有要求做皮試)、清開靈(凍干粉針)、益替欣(頭孢替唑鈉)、糜蛋白酶、維生素B1注射液、胸腺肽注射液(過敏體質者需做皮試)。

為什么注射的部位起了一個包?這是過敏的現象么?

真相是, 皮試的藥物是注射在表皮和真皮層之間。 而表皮與真皮層之間分布著各種組織, 這些組織排列緊密, 會使藥物吸收比較慢, 因而鼓起一個皮丘。 那么有些人會問, 為什么平時藥物注射沒有這樣的情況?這是因為我們平常的注射是肌肉注射, 肌肉組織相對疏松, 藥物吸收也會相對較快。 因此, 不必擔心鼓起的小包, 這是正常的反應。 為了方便您的理解我們以下圖為例進行展示。

皮試處出現哪些癥狀可以判斷為對此藥過敏呢?

通常過敏現象為:皮丘隆起增大,

出現紅暈, 之后出現偽足, 伴有癢感。 全身性的過敏反應可能出現頭暈、心慌、惡心, 甚至是過敏性休克。

上述過敏現象中提到的“偽足”是皮膚上出現的一種紅色線條, 類似于昆蟲的腳的形狀, 分布在皮丘周圍, 不太規則, 長短不一致。

以上這幾種情況是遞進關系, 也就是說最嚴重的時候會出現過敏性休克, 但是通常情況下, 若出現紅暈, 醫生便會高度懷疑皮試結果陽性, 拒絕給患者用此藥。 相反, 如果以上幾種現象都沒有出現, 那么就可以判斷皮試結果陰性, 也就是說可以進行注射。

我以前從來沒有發生過藥物過敏, 為什么還要做皮試?

既往無過敏反應的患者, 還需皮試的原因主要分為兩點:

①患者自身的原因

如果患者輸液后停藥三天, 再次使用同種藥品, 為何需要重新做皮試?

這是因為人體的免疫系統是隨著機體的反應不斷變化的, 所以當停藥三天后身體對藥物可能出現不同的接受情況, 免疫系統也會有相應的變化, 也就是不管之前你有沒有過敏,

之后都有可能過敏。

同一個人不同時間, 不同狀態, 對藥物的反應都可能不同, 因此, 只要不是連著使用, 必須重新做皮試。

②藥物的原因

使用青霉素后的三天內, 在另一家醫院使用青霉素, 為何仍需皮試?

青霉素類藥物穩定性較差, 其分解產物青霉烯酸和藥物中的雜質等會導致過敏反應,

發生率一般在0.7%~10%左右。 由于不同批次的青霉素中所含的雜質、分解產物的量不同, 導致患者即使以前不過敏, 再使用時也可能發生過敏反應。 因此藥物批號發生改變時, 也需重新做皮試。

我們建議最好每次使用青霉素前都做皮試。