婦科疾病

一次剖宮產就是疤痕子宮嗎?

一次剖宮產就是疤痕子宮嗎?答案是肯定的。 簡單地說, 只要子宮肌層動過刀, 都算疤痕子宮, 就像手上被劃一刀, 會留下疤。

剖宮產是最常見的疤痕子宮原因

我們常說的剖腹產實際上應該叫做剖宮產。 剖腹的概念只到打開肚子就是了, 剖宮產是在剖腹的基礎上, 還切開子宮, 這樣才能取出胎兒。

剖宮產術, 必須子宮肌層全層切開, 算是比較徹底的疤痕了, 也是疤痕子宮最常見的原因。

還有幾種常見的疤痕子宮

1、子宮肌瘤剝除手術

子宮肌瘤長在子宮上的位置有深有淺, 淺的肌瘤, 剝除時候只要切開一點子宮肌層, 這個疤痕就比較淺;極端的情況下完全帶蒂的像梨一樣的肌瘤, 只需要剪掉蒂就可以, 這類的疤痕可以忽略不計;深的肌瘤, 有的甚至會切開肌層到達宮腔, 這個時候和剖宮產造成的效果差不多了。

2、宮腔手術操作引起的子宮穿孔

比如說人流、刮宮、取環放環等手術操作, 這些操作本身不會造成疤痕子宮, 但是如果出現失誤, 導致子宮穿孔, 也子宮疤痕的一種。 而且這種疤痕很多時候不需要手術修補, 自己就長好了, 很容易被忽視掉。 然而, 這個薄弱點依舊存在, 如果再次懷孕,

就可能留下比較大的隱患, 導致子宮破裂出血。

3、子宮縱隔切開術

子宮縱隔是長在子宮腔裡的, 一般在宮腔鏡下切開, 理論上講切地越到底越平整當然越好;但是有時候很難控制是否會切過頭, 尤其是宮底外觀有凹陷呈鞍狀, 有可能會造成宮底部肌層的薄弱, 這也是一種疤痕子宮。

疤痕子宮對懷孕的危害

1、兇險性前置胎盤

剖宮產術後再次懷孕的時候很容易出現前置胎盤、胎盤植入, 就是所謂的兇險性前置胎盤。 顧名思義, 在孕期和剖宮產時容易大出血、休克、切子宮, 甚至危及生命。

2、子宮破裂

所有的疤痕子宮, 都存在這種風險。 子宮手術後的癒合情況很難在備孕階段進行準確的評估, 懷孕後子宮變大, 疤痕如果癒合不良, 就有很大的風險出現子宮破裂, 這種破裂有可能出現“一屍兩命”的結局。

3、剖宮產切口妊娠

眾所周知, 早期胚胎種植在剖宮產切口處, 容易造成子宮破裂, 或者後期的兇險性前置胎盤。 一旦發現, 需要及時終止, 不能繼續懷孕。

4、剖宮產切口憩室

子宮切口癒合不良,

會形成一個小洞洞, 平時可能引起月經淋漓不盡, 比較嚴重的話, 需要手術進行修補。