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扁平足有哪些臨床特徵?

扁平足(骨科)主要是由於某些原因使足骨形態異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛, 又稱為平足。 扁平足是由於先天因素或足部肌肉韌帶損傷, 如肌腱拉傷, 小腿肌群的麻痹、萎縮等, 使維持足弓的力量削弱, 引起足弓變平。 那麼扁平足的特徵有哪些呢?

足弓塌陷可引起下述足的結構改變:

①跟腱攣縮:內側縱弓塌陷後, 跟腱作用於踝關節的力矩減小, 跟腱的牽拉力不能有效地通過堅硬的足弓傳達到前足部, 為了推動身體向前, 抬起足跟, 跟腱需要變得更短、更緊、更有力;

②中足的鬆弛。 致使中跗關節不能鎖定;

③前足移位:內側縱弓塌陷後, 蹠骨蹠屈, 跟骨向後半脫位, 跟骨前結節不再支撐距骨頭。 為了適應這種位置, 前足和中足均圍繞著距骨向背側和外側移位。 前足外展, 足的外側柱縮短;

④脛後肌腱應力加大,

易發生脛後肌腱勞損。 嚴重者可有足內側韌帶的損傷;

⑤距下關節旋前, 跟骨外翻;

⑥中足的不穩定使距下關節和距舟關節長時間處於異常位置, 久而久之, 這些關節發生退變, 成為固定性畸形。 這樣會使踝關節承受更大的應力, 最後導致踝關節退變。

平足症的早期發現非常重要, 應在發現後積極進行檢查和治療, 以明確病因, 預防可能出現的骨與關節的不可逆病變, 不僅成人如此, 對於兒童和青少年平足症也如是。 足墊是較常使用的非手術療法, 可以緩解疼痛, 還可以支撐足弓, 使脫位的關節得到位置改善。 此外, 穿硬底的鞋可以達到對足底的有力支撐, 搖椅底的鞋可以減少行走時足踝部應力。 對於踝關節有病變者,

可穿行走靴以減輕症狀, 但是足墊等矯形器並不能完全糾正距骨的異常位置, 完全恢復正常足弓。

扁平足的可以通過多種方式治療, 治療可以達到一定效果, 但不是最佳答案, 扁平足重在預防, 尤其是青少年, 更應該注意扁平足的預防。 在日常生活中處處注意加強足部肌肉鍛煉, 是最重要的預防措施;除此之外, 還應積極參加體育鍛煉, 尤其要加強高抬腿及跳躍運動, 以及攀登活動, 使足弓的肌肉和韌帶充分鍛煉。