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常拉肚子應查查血糖

張奶奶近來經常拉肚子, 有時一天十多次, 持續幾天至數周不等, 止瀉藥、消炎藥吃過不少, 總不見好轉。 加上飯量沒減, 人卻骨瘦如柴, 張奶奶精神也越來越不好了。 一查血糖才發現, 原來是糖尿病在“搗鬼”。

武漢市中心醫院內分泌科主任醫師毛紅介紹, 不少頑固性腹瀉患者, 認為自己是飲食不當、消化功能不好所致, 草草吃點消炎止瀉藥了事, 很少考慮到是其他疾病所致。 可事實上, 據統計, 大約有20%的糖尿病患者可能出現腹瀉的症狀, 多見於未經治療或血糖控制不好的患者。 部分糖尿病患者甚至以慢性腹瀉為首發症狀, 迷惑性很強, 造成漏診和誤診。

毛紅表示, 糖尿病性腹瀉與其他腹瀉是有區別的。 消化不良引起的腹瀉, 會厭食、噁心, 吃助消化藥病情會好轉;細菌性腹瀉一般發病很急, 一天數次, 有腹痛感, 短時治療基本能痊癒。 而糖尿病性腹瀉, 多表現為頑固性腹瀉, 無明顯腹痛、化驗大便多不伴感染, 但腹瀉次數明顯較多, 最多可達每天20多次。

因此, 頑固性腹瀉且用藥無效者, 千萬不可只從飲食與腸道上查原因, 而應多查幾次血糖與尿糖, 以便儘早發現糖尿病, 及時治療。 首先, 正確用藥。 腹瀉可能使血糖降低,

如繼續按常量用藥可能會導致低血糖, 所以伴有腹瀉的糖尿病患者, 一定要在醫生指導下調整用藥。 其次, 堅持進食、充分飲水。 腹瀉時患者通常沒有食欲, 但為了避免發生低血糖, 必須堅持進食。 最後, 適當使用止瀉藥、神經營養藥等。 可在醫生指導下, 適當服用控制腹瀉、改善胃腸動力的藥物, 或應用黃連素、甲硝唑等抑制腸道細菌的藥物控制症狀, 促進身體康復, 幫助控制血糖。