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為什麼小兒細菌性肺炎反復

小兒細菌性肺炎是比較常見的, 如果治療不當或者是調理不當, 可能會導致反復發作的情況, 這常常會導致患兒出現發熱不退的現象, 會引起劇烈的咳嗽, 甚至會容易導致一些併發症的問題, 這時候家長不要心急添亂, 一定要採取正規的治療, 在平時生活當中也要加強良好的調理, 我們來看一下這方面的內容。

為什麼小兒細菌性肺炎反復

實際上肺炎本身並不像哮喘那樣是一個反復發作性疾病, 大部分病人都不會反復。 但肺炎是一個下呼吸道感染疾病, 對於孩子, 尤其嬰幼兒的抵抗力及身體狀況是一個比較大的打擊, 抵抗力的逐漸恢復及肺部病變的吸收是需要過程的, 治療可能只有幾天, 但氣道黏膜的修復和肺部病變的吸收至少需要兩周。 而重症支原體肺炎, 肺部病變的修復可能需要數月。

肺炎治療要分類, 家長切勿心急添亂

“很多家長不配合治療, 過度憂慮拍胸片的輻射風險。 還有些必須使用針對性抗生素治療的患者(比如支原體肺炎、肺炎鏈球菌肺炎等), 家長不同意, 認為抗生素副作用大。 而對於病毒性肺炎, 醫生並不主張給孩子使用抗生素, 但有的家長卻非要打抗生素。 ”

肺炎按病原學分類可以分為病毒性肺炎、細菌性肺炎和支原體肺炎及其他少見病原感染的肺炎(比如軍團菌肺炎、真菌性肺炎或衣原體肺炎等)。

病毒性肺炎涵蓋很廣, 有很多種病毒的病原, 其中不乏兇險的病毒, 比如腺病毒肺炎是典型代表, 在病毒性肺炎裡病情進展快、症狀重、治療難度大、死亡率偏高。 此類肺炎血常規檢查白細胞指標始終不高, 需要對病人的呼吸道分泌物、血清反復做病毒檢測。 治療上除抗病毒治療、支援治療、物理治療(超聲霧化), 有時甚至需要使用呼吸機。

細菌性肺炎的典型代表是肺炎鏈球菌肺炎, 發病率較高, 和金黃色葡萄球菌肺炎一樣肺部損害大, 容易進展為肺實變甚至肺膿腫,

臨床也會有高熱等表現, 需要用抗生素積極抗感染治療, 病程偏長, 治療療程長。

支原體肺炎也是比較多見的肺炎類型, 臨床常表現為發熱、甚至高熱, 乾咳、血象中白細胞不高, C反應蛋白明顯增高, 需要在病程不同階段反復做支原體抗體檢測。 支原體肺炎治療需要大環內酯類抗生素,
比如阿奇黴素或紅黴素。 隨著交叉感染的產生(比如院內交叉感染、社區內交叉感染), 病毒性肺炎還有可能合併細菌性肺炎, 而發展為混合病原肺炎。

“醫生需要確診患兒是哪類肺炎才能對症治療。 這也是為什麼在治療過程中總是需要抽血、體液培養檢查的原因。 ”