骨筋膜室綜合癥五p征

骨肌肉筋膜室綜合癥的初期臨床癥狀以部分主導。 只在肌肉缺血性較長時間， 已產生普遍壞死時， 才出現全身病癥， 如體溫升高、脈博變快、血壓降低， 白細胞計數增加， 血沉加速， 尿中出現肌球蛋白等。

1、疼痛：外傷后身體持續性強烈疼痛， 且特發性加重， 為本征最初期的病癥。 是骨肌肉筋膜房間內神經受力和缺血性的關鍵主要表現。 神經組織對缺血性最比較敏感， 覺得化學纖維出現病癥最開始， 務必對于此事給予充足高度重視， 立即確診和解決。 至末期， 當缺血性比較嚴重， 自主神經缺失后， 覺得即消退， 即無疼痛。

2、指或趾呈曲屈情況， 肌張力變弱。 處于被動分紗指或趾時， 可造成強烈疼痛， 為肌肉缺血性的初期主要表現。

3、患室表層皮膚略紅， 溫度稍高， 發脹， 有比較嚴重壓疼， 觸診可覺得室內張力提高。

4、遠側脈率和毛細管沖盈時間一切正常。 但應需注意， 骨肌肉筋膜房間內組織壓升高到一定水平：上臂8.66kPa（65mmHg）、小腿肚7.33kPa（55mmHg）， 就能使提供肌血運的動脈血管關掉， 但此工作壓力遠遠地小于患者的收攏血壓， 因而還不能影響身體關鍵主動脈的血液。 這時， 遠側主動脈心搏盡管存有， 指、趾毛細管沖盈時間仍屬一切正常，

以上病癥和臨床癥狀并不是固定不動不會改變。 若不妥善處理， 缺血性將再次加劇， 發展趨勢為腦缺血肌肌肉萎縮和壞疽， 病癥和臨床癥狀也將隨著改變。 腦缺血肌肌肉萎縮的五個關鍵臨床癥狀， 可記成5個“P”， 字：

（1）由疼痛（pain）變為無疼。

（2）慘白（pallor）或紫紺、大理石花紋等。

（3）覺得出現異常（paresthesia）。

（4）麻木（paralysis）。

（5）無脈（pulselessness）。