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在腹部摸到腫塊

若是在觸摸自己腹部的時候摸到有腫塊就一定不可以掉以輕心, 必須要及時的去醫院做好檢查和治療, 這樣才可以知道自己腹部腫塊的真正原因, 畢竟這只是一種很常見的臨床癥狀, 不是一種疾病, 而是由于復雜的疾病引起的一種先兆反應, 所以要根據自己腫塊的大小來決定是否需要手術。

腹部腫塊主要依靠觸診檢查。 觸診如果發塊應注意腫塊的位置、大小、形態、質度、有無壓痛及移動度。 借此來鑒別腫塊的來源和性質。

(一)腹部腫塊的位置

確定腫塊的位置可了解腫塊的來源。 某個部位的腫塊多來源于該部位的臟器。

如右上腹的腫塊多來源于肝臟、膽囊或肝曲結腸。 帶蒂包塊或腸系膜、大網膜的包塊位置多變。 腸管分布區的較大包塊, 如果伴有梗阻, 腫塊可能為該段腸管內腫物。 如果不伴有梗阻, 多來源于腸系膜、大網膜或腹膜后臟器。 多發而散在者常見于腸系膜淋巴結結核、腹膜結核或腹腔轉移癌。

(二)腫塊的大小

在臍周圍觸到較小的腫塊可能為腫大的腸系膜淋巴結。 巨大的腫塊多發生于肝、脾、胰腺、腎臟、卵巢及子宮等臟器, 以囊腫多見。 如包塊大小變異不定, 甚至可消失, 可能為充氣的腸曲引起。

(三)腫塊的形態

圓形表面光滑的包塊, 以囊腫為多。 形態不規則, 表面不光滑、堅硬多為惡性腫瘤, 炎性腫物或結核包塊。 索狀或管狀腫物, 短時間內形態多變者, 可能為蛔蟲團或腸套疊。 右上腹觸到卵圓形腫物, 光滑可能為膽囊或腎臟。 腫大的脾臟可以觸到脾切跡。

(四)腫塊的硬度和質地

腫塊如果質地硬多見于腫瘤、炎性或結核性腫塊, 如胃癌、肝癌及結核性腹膜炎形成的包塊。 腫塊若為囊性, 腫物質地柔軟, 多見于囊腫。

(五)壓痛

炎性腫塊有明顯壓痛。 如位于右下腹的包塊、壓痛明顯, 多為闌尾周圍膿腫。 肝大有明顯壓痛可能為肝膿腫。

(六)移動度

如果包塊隨呼吸上下移動, 可能為肝、脾腎、胃或這些臟器的腫物。

膽囊、橫結腸的腫物也可隨呼吸上下移動。 踝包塊能用手推動者, 可能來自胃、腸或腸系膜。 移動范圍廣、距離大的腫物, 多為帶蒂的腫物, 游走脾、游走腎等。 凡腹膜的腫瘤及局部的炎性腫塊一般不移動。