妊娠期貧血的治療

說到妊娠期貧血， 大家都知道是准媽媽患上貧血的情況， 屬於常見的妊娠期疾病。 對於妊娠期貧血， 准媽都是非常緊張的， 畢竟誰都知道妊娠期患病， 就意味著可能要吃藥， 而藥物對胎兒有影響， 這是萬萬不能出現的情況。 但是， 相對於治療， 妊娠期貧血本身對於胎兒也是有影響的， 所以需要及時的治療。 以下是妊娠期貧血的治療方式的介紹。

妊娠期對葉酸需求量增加。 正常妊娠每天最低需食物葉酸500～600μg， 以供胎兒需求和保持母體正常的葉酸貯存。 雙胎妊娠對葉酸需求量更大。 巨幼紅細胞性貧血的婦女常因妊娠期噁心、嘔吐、食欲下降嚴重， 葉酸攝入更少。 孕婦有胃腸道疾病時， 如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細胞分泌內因數減少， 導致維生素B12吸收障礙， 加重葉酸和維生素B12缺乏。

病因

本病主要是營養不良和葉酸缺乏所致，

而極少部分由維生素B12缺乏引起。 葉酸和維生素B12都是合成DNA過程中重要輔酶。 葉酸本身無活性， 有輔酶作用的是四氫葉酸。 四氫葉酸是由二氫葉酸經葉酸還原酶的作用而生成， 其性質很不穩定， 易被氧化。 因此凡能阻止四氫葉酸生成， 使葉酸代謝發生障礙均可發生此病。 當其缺乏時， DNA合成障礙， 全身多種組織均可受累， 但以造血組織最為嚴重， 引起幼紅細胞增殖成熟障礙， 骨髓內出現形態上和功能上均異常的巨幼紅細胞。 這些異常的巨幼紅細胞壽命較正常短， 往往被過早破壞， 也是造成貧血的因素。

治療

1.加強孕期營養指導， 改變不良飲食習慣， 多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝臟及腎臟等食物。

2.於妊娠後半期每日給予葉酸5mg口服，

或葉酸10～30mg， 每日1次肌注， 直至症狀消失、貧血糾正。 若治療效果不顯著， 應檢查有無缺鐵， 可同時補給鐵劑。

3.維生素B12100μg肌注， 每日1次， 共2周。 以後改為每週2次， 直至血紅蛋白恢復正常。 有神經系統症狀者， 單獨用葉酸有可能使神經系統症狀加重， 應引起注意。

4.血紅蛋白

5.分娩時避免產程延長， 預防產後出血， 預防感染。

這裡需要提醒的是， 妊娠期貧血是高發性妊娠疾病， 主要是因為准媽媽沒有做好妊娠期貧血的預防。 如果在備孕的時候調理好身體健康， 懷孕後積極的運動， 並且注意合理飲食， 保證飲食的影響， 一般就能避免妊娠期貧血的產生。