如何判斷昏迷能否蘇醒

昏迷是一種因為腦部病變或者創傷而引起的一種症狀， 昏迷病人一般都是會失去意識的。 而昏迷的程度不同， 病人蘇醒的可能性也是不同的， 比如說對於輕度昏迷病人， 蘇醒是一件比較簡單的事情， 但是對於深度昏迷病人， 蘇醒的可能性就比較小了。 下面就為大家介紹昏迷症狀的相關知識。

一、如何判斷昏迷病人是否開始或已經蘇醒？

嚴重意識障礙病人經治療後， 原有意識障礙某些表現發生可逆性轉變， 以此可判斷病人可能出現蘇醒跡象。

（1）輕度昏迷病人對外界的一般刺激出現反應， 呼喚能睜眼， 發言含糊， 肢體有自發運動。

（2）中度昏迷病人對疼痛、聲音、光線等刺激有反應， 強烈疼痛刺激可出現防禦反射， 有肢體定位體征， 眼球運動， 角膜反射和瞳孔光反射靈敏度增加。

（3）深度昏迷病人蘇醒的可能性很小， 即便神經反射和生命體征（血壓、脈搏、呼吸）開始出現微妙變化，

二、昏迷患者的救治措施

昏迷一旦發生， 無論是何原因， 都提示病情危重， 患者必須儘快得到有效的現場急救。

1.昏迷的現場急救原則

（1）所有患者均需要去醫院做進一步診治， 故應儘快將患者送醫院， 留在家中或社區觀察治療將不利於患者。

（2）保持患者呼吸道通暢， 及時清理氣道異物， 對呼吸阻力較大者使用口咽管， 亦可使患者採用穩定側臥位， 這樣即可防治咽部組織下墜堵塞呼吸道， 又有利於分泌物引流， 防止消化道的內容反流導致的誤吸。 因此側臥位是昏迷患者入院前必須採取的體位。

2.支持療法及對症治療

供氧， 建立靜脈通道， 維持血壓及水電平衡， 對呼吸異常者提供呼吸支援（面罩氣囊人工呼吸、氣管插管、呼吸興奮劑等）， 對抽搐者給予地西泮類藥物， 對於高顱壓患者給予脫水藥物等。

3.病因治療

根據導致昏迷的原發疾病及原因採取有針對性的治療措施， 如針對感染採用抗生素治療、針對缺氧性昏迷的供氧措施、針對低血糖的補充糖類措施等。