大咯血的急救措施有哪些?
大咯血是一種非常可怕的急診病症， 有可能導致人體出血性休克， 甚至導致人體窒息而死。 人在大咯血時， 支氣管嚴重受到堵塞， 導致病人無法正常呼吸， 因此急救措施就變得非常重要， 如果急救不及時， 病人很可能會窒息而死。 那麼， 大咯血的病因有哪些呢?遇到大咯血又該怎麼急救呢?
一、大咯血的病因
喉部以下呼吸器官出血， 常伴隨咳嗽， 血液經口腔咯出稱咯血。 但傳統分類法僅著重於咯出口腔的血量的多少， 而忽略了患者的全身情況以及未咯出口腔或氣道的出血量。 其實， 在臨床工作中咯血量並不容易估計， 因積於氣道或咯出後咽下， 咯血量並非實際出血量， 且患者肺功能和全身狀態不同， 相同咯血量對病人危害也不同。 因此， 從處理的角度有必要拓展大咯血的涵義， 大咯血的“大”應包括咯血量大和對患者有大的影響， 由於氣道生理無效腔容積約150ml，
二、大咯血的急救措施
1.保持呼吸道通暢， 立即取頭低腳高45°的俯臥位， 面部偏向一邊， 輕拍背部， 迅速排出在氣道和口咽部的血塊， 或直接刺激咽部以咳出血塊， 有條件時吸痰管機械吸引。
2.做好氣管插管或氣管切開的準備與配合工作， 以解除呼吸道阻塞。
3.必要時使用呼吸興奮劑。 咯血時要注意防止阻塞性肺不張、肺部感染及休克等併發症。
4.立即加壓給氧， 給予高流量吸氧;對伴呼吸功能衰竭者， 在呼吸道通暢的情況下， 應用呼吸興奮劑尼可刹米、洛貝林、回蘇靈等， 如尼可刹米0.75～1.25 g ， 靜脈注射或洛貝林3～9mg， 靜脈注射。
5.有急性心衰時可給予西地蘭等強心劑。
6.對呼吸、心跳停止者，
如果病人在咯血時， 突然停止咯血， 而且變得面色蒼白， 呼吸慢慢減弱， 而且鼻腔、口腔會流出一些血液， 這種情況就非常緊急了， 說明病人正在遭遇窒息， 這種時候就要迅速搶救， 讓病人及時吸氧， 避免窒息情況惡化， 造成不可挽回的傷害。
