老年人肚子疼應查什么
老年人出現肚子疼的原因是比較多的, 首先有可能是因為受涼引起的腸胃不適, 接著, 老年人的飲食不當以及新晨代謝紊亂, 最后是腸胃疾病引起的, 所以老年人出現肚子疼的時候, 我們想要檢查病情, 可以通過腸胃鏡的方法檢查腸胃的功能, 還需要檢查腎臟以及肝臟等器官的功能。
老年腹痛患者的檢查
一些不歸屬于腹腔內病變的腹痛原因可通過血液鑒定。 舉例如代謝紊亂如糖尿病酮癥酸中毒和高鈣血癥, 以及心肌梗死。
傳染過程, 包括艱難梭菌感染, 盆腔炎, 帶狀皰疹, 也必須加以考慮。 腹部以外的疾病過程也可能出現腹痛, 包括急性冠脈綜合征和肺的過程(如肺炎、肺栓塞)。 許多藥物也可能引起腹部不適。
在過去的2年中, 有大量的調查腹部疼痛中不同的成像方式檢查的效用, 尤其在老年人群中。 2014年的一項研究顯示ED前CT診斷與手術患者術后最終診斷的一致性。 磁共振成像(MRI)和超聲檢查也被證明在腹部疼痛評估中的效用, 但純X線攝影效果較差。
放射攝影術可以被認為是游離空氣或明顯的障礙的最佳篩選試驗, 但40%的穿孔老年患者中, 直立胸部X射線未顯示腹膜內空氣, 因此正常的平片不能排除嚴重的病理。
老年人腹痛的病因有哪些?
老年人對疼痛反應較慢, 一般腹痛較晚發現, 并嚴格詢問病史及反復的查體。 常見的病因有:
1、腹部腫瘤, 老年人是腫瘤的高發人群, 對于長期慢性的腹痛應首選的排除腫瘤的可能, 癥狀常有進行性的加重趨勢,
2、腸梗阻, 也較為常見, 很多為長期便秘導致風濕引起, 其次腹部腫瘤壓迫腸線, 腹腔血管阻塞也可引起。
3、腹腔炎癥可引起腹痛, 如闌尾炎, 腹膜炎。 但老人查體有時不明顯, 多詢問病史及查體。
4、應考慮夾層動脈瘤、血管栓塞、缺血性腸病、急性心肌梗死, 糖尿病、腎炎等。