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一個半綜合征

一個半綜合征目前來說還沒有比較好的治療措施, 大部分患者在發病以后都只能是通過一些方式來延緩病情的惡化和發展, 從而去提高自身的生活質量, 特別是對于先天性的患者來說就更加的嚴重一些, 多半就會讓眼睛肌肉受到連累, 都是由于在出生的時候受到一些外傷以后才會引起的疾病。

一個半綜合征(one-and-a-half syndrome), 又稱腦橋麻痹性外斜視, 一個半綜合征, 又稱腦橋麻痹性外斜視, 若一側橋腦側視中樞(外展旁核)及雙側內側縱束同時受到破壞, 則出現同側凝視麻痹(一個), 對側核間性眼肌麻痹(半個), 即兩眼向病灶側注視時, 同側眼球不能外展, 對側眼球不能內收, 向病灶對側注視時, 對側眼球能外展, 病灶側眼球不能內收, 兩眼內聚運動仍正常。

橋腦被蓋部病變侵犯腦橋側視中樞和同側 內側縱束, 導致雙眼向病灶側凝視麻痹, 病灶對側眼不能內收, 外展正常。

病變位于眼固定側。 病側眼左右運動不能, 而另一眼不能內收而外展正常, 外展眼眼震。

正常情況下兩眼視軸在注視遠方物體時應該保持平行, 兩眼運動應是協調、平衡的, 能夠通過雙眼的融合機能維持眼位使其能夠保持對同一目標的注視。

當眼球位置或運動異常引起雙眼視軸分離時就稱為斜視。 斜視的發病率在國外為2.7~7.2 %, 麻痹性斜視是其中一類伴有眼外肌或其支配神經異常的斜視。 兒童麻痹性斜視更易引發弱視, 并常常伴有異常頭位, 對兒童的危害更大。

先天性:多屬于周圍性。

由先天發育異常或出生時產傷、擠壓至眼外肌、支配神經或神經核損傷。 多見于垂直肌受累。

后天性:多屬于神經原性。 由外傷、炎癥、中毒、代謝疾病、血管性疾病、腫瘤及退行性病變等導致的眼外肌及支配神經或神經核發生器質性病變。 周圍性麻痹常見于重癥肌無力、慢性進行性眼外肌退行性病變, 內分泌疾病等。