膽汁於積會起小疙瘩嗎

在女性懷孕期間可能會存在皮膚瘙癢， 疼痛， 局部長小疙瘩的問題， 很多人認為這是膽汁淤積引起的病狀。 首先媽媽們需要注意的是引起皮膚瘙癢的原因有很多， 例如：對食物或是花粉過敏就會引起皮膚瘙癢；洗澡沒有沖洗乾淨導致毛孔堵塞也會引起瘙癢等。 其次懷孕期患有膽汁淤積症的， 也確實會產生皮膚瘙癢， 嚴重者會起小的疙瘩。 建議早點去醫院診斷， 才會分析出造成皮膚瘙癢的具體原因。

妊娠期膽汁淤積症又稱產科膽汁淤積症或妊娠期肝內膽汁淤積症， 主要症狀是皮膚瘙癢,而且瘙癢在夜間會比較嚴重， 以致引起疲勞和失眠。 瘙癢一般從手掌和足底開始， 然後可能遍及全身。 有些孕婦瘙癢難忍， 就不停地抓撓， 甚至抓得皮膚出血。 少數患病的孕婦會出現黃疸。 在分娩後一兩周內， 瘙癢症狀就會完全消失。 治療上應放鬆思想；靜注葡萄糖酸鈣；服VC；中藥；局部可塗爐石洗劑。

膽汁淤積性肝硬化， 是由於膽管結石或者肝管結石， 引起了膽汁不能排泄， 膽計淤積在肝臟部位， 所以形成了肝硬化， 需要儘早去醫院治療， 清除肝膽部位的結石。 除了積極治療之外， 日常飲食上要養成良好的習慣，

飲食應注意清淡、易消化為主， 不要吃太過油膩及辛辣刺激性食物， 不要抽煙喝酒， 注意多休息， 並適當地進行體育鍛煉。

膽汁淤積型肝炎(肝內膽汁淤積)系指多種原因所致的細胞分泌膽汁發生障礙， 毛細膽管、細胞骨架和高爾基體等細胞器功能異常，

使膽汁分泌減少， 導致正常數量的膽汁不能下達十二指腸， 並使膽汁成分 (結合膽紅素、膽汁酸、膽固醇和鹼性磷酸酶等)返流至血液。 臨床上是一組有黃疸、瘙癢， 伴血清結合膽紅素、膽固醇、膽汁酸 、ALP、5-核苷酸酶和白蛋白增高的症狀體征。 常見的疾病有病毒性膽 汁淤積型肝炎、藥物性膽汁淤積型肝炎和原發性膽汁性肝硬變。

肝內膽汁淤積的病因分類：病毒性肝炎膽淤型， 甲型肝炎延遲消散期， 慢性活動性肝炎膽淤型， 藥物性膽淤， 妊娠期膽淤， 感染性膽淤， 手術後膽淤， 急性妊娠期脂肪肝， 酒精性脂肪肝， 嬰兒靜脈高能營養， Hodgkin病、淋巴瘤伴肝內膽淤， 良性復發性膽淤， 壞死後性肝硬化伴肝內膽淤， 充血性心力衰竭，

慢性胰腺炎， 澱粉樣變， 慢性氯丙嗪中毒， 嬰兒致死性膽汁淤積(Byler)。

(1) 一般治療：

①病因治療， 不十分突出， 1/3致病原因未明；藥物性者撤除致病藥物多數黃疸可退；病 毒性的缺乏有效抗病毒藥。

②營養治療， 早期給予低脂、低膽固醇飲食， 長期膽汁淤積者可補充維生素K、A、D及ATP、輔酶A、高糖、高蛋白飲食、維持熱量。

(2)症狀治療：

①退黃：應用腎上腺皮質激素， 有效率為60%左右， 應用苯巴比妥， 有效率可達70%左右， 尤其對藥物性肝內膽淤和肝炎後殘留黃疸療效更好。 應用 胰高血糖素-胰島素療法， 可使膽汁流量增加， 治療期間及時檢查血糖、尿糖及電解質。

②瘙癢重者用肥皂水及 2%硫酸鎂液洗滌， 口服消膽胺6g～10g/日， 還可給予安定、東茛菪堿、苯巴比妥等鎮靜劑。

(3)中醫中藥治療：根據中醫的辨證，

可選用清熱解毒、通腑利膽、涼血活血及溫陽利濕等方法。