腰背痛是怎么回事？這篇文章厘清了
下背部疼痛、臀部疼痛是許多當代人常見的困擾。 這類疼痛通常是長期勞損或外傷造成的， 但也可能是潛在疾病的癥狀。
下背部和臀部起到抬舉、扭轉、移動下肢和軀體的作用， 因而此部位很容易使用過度。 而過度使用、輕度損傷而導致的疼痛很常見， 往往能通過休息和及早治療得到改善。
一些疾病或損傷也可累及此區域的神經， 造成不適。
本文將闡述下背部和臀部疼痛的可能原因、各類治療方式以及如何緩解疼痛。 一起看看吧！
一 扭傷和勞損
扭傷和勞損是背痛及臀部疼痛較為常見的原因。 扭傷是指韌帶的撕裂或過度拉伸， 勞損是指肌腱或肌肉的撕裂或過度拉伸。 活動后癥狀加重、休息后好轉是扭傷及勞損患者的一個特點。
導致這一部位扭傷及勞損的常見原因如下：
運動損傷
跌倒或外傷
超出正常范圍的扭轉身體
舉重物
體育鍛煉前沒有進行適當的熱身活動
下背部和臀部韌帶、肌腱或肌肉損傷常見癥狀包括：
肌肉疼痛
肌肉無力
壓痛
腫脹
關節活動受限
治療
通常可以發現在經過幾天休息后癥狀得到改善。
輕柔的拉伸有助于恢復。
冰敷疼痛部位， 每次15分鐘， 也將起到一定作用。
非甾體類抗炎藥， 如布洛芬和萘普生， 可減少肌肉損傷引起的疼痛及腫脹。
如果上述措施不能緩解癥狀， 或者疼痛加劇， 例如肌肉撕裂， 這時應當及時就醫。
二 屈髖肌緊張
屈髖肌從髖部延伸至膝部， 主要負責下肢和髖部的運動范圍。 這些肌肉僵硬、緊張常常發生于久坐之后， 這種情況下人們就會發生背痛及臀部疼痛。
屈髖肌勞損是指發生于屈髖肌群的肌肉勞損，
屈髖肌緊張的癥狀包括：
大腿壓痛
臀部或大腿肌痙
臀部和大腿酸痛
一些患者可能出現踢腿或抬膝時的無力癥狀。
治療：
物理療法， 即鍛煉和拉伸可以改善屈髖肌緊張并且減少不適， 例如將膝蓋向胸部方向抬高， 或者單腿弓步向前拉伸髖部。
避免引起屈髖肌緊張的姿勢， 例如久坐或長時間穿著高跟鞋。
三 腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是指起緩沖作用的椎間盤從兩椎骨之間滑出。 突出的椎間盤可對周圍神經造成壓力， 進而導致下背部刺痛、灼痛并延伸至臀部和下肢。
老年人容易發生腰椎間盤突出， 因為隨時間推移脊柱自然磨損。 隨年齡增長， 椎間盤靈活性減弱。
導致腰椎間盤突出的常見原因包括：
抬舉姿勢不當
跌倒或創傷
體重超重
背部反復勞損
長時間駕駛
吸煙
腰椎間盤突出的癥狀：
坐骨神經痛， 或者沿臀部至單腿后側的放射性痛
腿麻或腳麻
腿腳無力
在一些病例中， 患者可能出現腸道及膀胱功能受損， 這時應當及時就診或立即撥打醫療救援電話。
治療
臥床休息
鍛煉療法
口服非甾體類抗炎藥緩解疼痛及炎癥
硬膜外類固醇注射， 即向包含受累神經的硬膜外隙注射皮質類固醇激素
醫生可能會建議部分患者手術治療
四 骶髂關節功能失常
骶髂關節連接脊柱下端以及骨盆。 骶髂關節活動過度或活動范圍較小均可引起背痛及臀部疼痛。
骶髂關節功能失常的癥狀
主要為下背部疼痛，
治療
非甾體類抗炎藥緩解疼痛及炎癥
物理鍛煉拉伸核心及盆部肌肉
拉伸及冰敷受損部位
骶髂關節注射類固醇
醫生可能建議患者注射皮質類固醇減輕脊柱炎癥。 少部分病例會建議進行手術關節融合。
五 關節炎
背部骨關節炎可破壞脊柱軟骨的保護和緩沖作用。 緩沖作用的丟失將導致脊柱骨骼相互摩擦并對神經帶來更大的壓力， 其中就包括分布到下背部和臀部的神經。
關節炎的癥狀
背部和髖部關節炎可導致關節僵硬及疼痛。 患者可表現為下肢及髖部無力，
治療
尚無治愈骨關節炎的方法， 但可以使用藥物和改善生活方式來控制癥狀。
增強背部及髖部肌肉力量的鍛煉可改善運動范圍的靈活性
嘗試關節炎家庭治療
替代療法， 如按摩、針灸以及營養素補充
如果關節炎導致嚴重的椎管狹窄， 進行手術治療
非甾體類抗炎藥
六 強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱的炎癥， 導致脊柱關節慢性炎癥。 下背部和臀部疼痛是強直性脊柱炎患者的首發表現。 強直性脊柱炎的癥狀包括肌肉疼痛和僵硬， 清晨更明顯。 其他癥狀包括：低熱， 食欲缺乏、全身不適等。
治療
目前尚無治愈方法， 但仍可通過藥物以及家庭治療緩解癥狀。
藥物治療包括腫瘤壞死因子抑制劑、非甾體類抗炎藥等。
一些生活方式改善，如規律鍛煉、冰敷、戒煙可能有療效。
七 畸形性骨炎
畸形性骨炎是一種罕見病，根據美國風濕協會資料，美國患病率約1%。
這種疾病使患者骨骼重塑異常，導致骨骼軟化，可累及盆部、下背部、臀部以及上肢。患者骨痛和骨折風險均較高。
畸形性骨炎癥狀：
臀部疼痛
聽力喪失
弓形腿
頭痛
下肢刺痛、麻木
治療
畸形性骨炎治療包括給予減少骨折風險的藥物，如治療骨質疏松的藥物。在一些罕見病例中，醫生可能建議患者手術來修復骨骼和恢復骨骼對齊。
下背部和臀部疼痛何時應該看急診？
除了下背部和臀部疼痛，當合并有下列癥狀時，應當緊急就醫：
腸道、膀胱功能受損
單側或雙下肢不能運動
單側或雙下肢感覺喪失
下肢或背部可見的畸形，如無法直立
如果患者癥狀不嚴重，但在休息以及使用非處方藥治療后癥狀無明顯改善，應當門診就診。因為醫生可以評估癥狀，做出診斷，并且提供最有效的治療建議。
總 結
下背部和臀部疼痛可使日常活動變得困難。如果這些癥狀沒有改善或突然加重，患者應尋求醫療救治。
不論何種原因，下背部和臀部疼痛的患者早期治療可改善癥狀。如果不治療，一些導致疼痛的原因將變得嚴重，并且最終影響患者的行走能力以及生活質量。
消息來源：
Medical News Today：What causes lower back and hip pain？
https：//www.medicalnewstoday.com/articles/325433.php
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一些生活方式改善，如規律鍛煉、冰敷、戒煙可能有療效。
七 畸形性骨炎
畸形性骨炎是一種罕見病，根據美國風濕協會資料，美國患病率約1%。
這種疾病使患者骨骼重塑異常，導致骨骼軟化，可累及盆部、下背部、臀部以及上肢。患者骨痛和骨折風險均較高。
畸形性骨炎癥狀：
臀部疼痛
聽力喪失
弓形腿
頭痛
下肢刺痛、麻木
治療
畸形性骨炎治療包括給予減少骨折風險的藥物，如治療骨質疏松的藥物。在一些罕見病例中，醫生可能建議患者手術來修復骨骼和恢復骨骼對齊。
下背部和臀部疼痛何時應該看急診？
除了下背部和臀部疼痛，當合并有下列癥狀時，應當緊急就醫：
腸道、膀胱功能受損
單側或雙下肢不能運動
單側或雙下肢感覺喪失
下肢或背部可見的畸形，如無法直立
如果患者癥狀不嚴重，但在休息以及使用非處方藥治療后癥狀無明顯改善，應當門診就診。因為醫生可以評估癥狀，做出診斷，并且提供最有效的治療建議。
總 結
下背部和臀部疼痛可使日常活動變得困難。如果這些癥狀沒有改善或突然加重，患者應尋求醫療救治。
不論何種原因，下背部和臀部疼痛的患者早期治療可改善癥狀。如果不治療，一些導致疼痛的原因將變得嚴重，并且最終影響患者的行走能力以及生活質量。
消息來源：
Medical News Today：What causes lower back and hip pain？
https：//www.medicalnewstoday.com/articles/325433.php
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