高血壓怎麼調理比較好

 

高血壓是指動脈收縮壓和（或）舒張壓持續升高。 高血壓按其病因是否明明確， 分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種。 絕大多數病人的高血壓病因不明，

稱為原發性高血壓。 約5%病人血壓升高是繼發某些疾病基礎之上的症狀， 稱為繼發性高血壓。 高血壓早期無明顯的病理改變。 高血壓病理生理作用的主要靶器官是心臟和血管， 長期高血壓引起的心臟改變， 主要是心室肥厚、擴大， 引起的全身小動脈改變， 主要是官腔內徑縮小， 壁腔比值增加， 導致心、腦、腎等靶器官缺血。 長期高血壓可使微循環毛細血管扭曲變形， 靜脈順應性減退。 血管內皮功能障礙是高血壓最早， 最重要的血管損害。

用藥護理

1. 使用降壓藥後應定時測量血壓以判斷療效， 觀察藥物不良反應， 避免急性低血壓反應。

2. 使用噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）等應注意檢測血鉀濃度，

酌情補鉀。

3. 使用β受體阻滯劑如普萘洛爾（心得安）、美托洛爾、比索洛兒等應觀察其抑制心肌收縮力、心動過緩、房室傳導阻滯、掩蓋低血糖症狀（心悸）、血脂升高等不良反應；使用α受體阻滯劑如呱唑嗪等應防止體位性低血壓。

4. 使用鈣拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平應觀察有無頭痛、頭暈、面潮紅、脛前、踝部等外周水腫、反射性心動過速等；使用地爾硫卓（合貝爽）應觀察有無心動過緩、房室傳導阻滯等。

5. 使用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利（疏甲丙脯酸）、福辛普利等應觀察有無頭暈、乏力、咳嗽、腎功能損害等。

6. 使用血管擴張劑硝普鈉時， 從小劑量開始， 不可與其他藥物配伍， 配製後4小時內使用， 滴注宜避光， 根據血壓調節給藥速度。

用藥期間須嚴密監測血壓、血漿氰化物濃度， 注意觀察有無低血壓、頭痛、噁心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛等症狀。

飲食護理

1. 多食含維生素、蛋白質的食物， 避免膽固醇食物；以清淡、無刺激的食物為宜， 忌煙酒。 適當控制食量和總熱量， 控制鈉鹽及動物脂肪的攝人。

2. 少肉多菜， 肉類以瘦肉為主

3. 少鹽， 少糖， 少油

4. （1）飲食上的五味不過原則

a.食物不過鹹：限鹽

b.食物不過甜：限糖

c.食物不過膩：限制脂肪過高的食物

d.食物不過辛：限制飲酒

e.食物不過苦：過食可致食欲不振

（2）飲食禁忌

酒 濃茶 狗肉 多鹽 辛辣和精細食物 動物蛋白質 高熱能食物

（3）飲食黃金六原則 1.三餐 2， 低鹽3， 高鉀4， 果蔬5， 補鐵6， 飲水

健康指導

1. 注意勞逸結合， 根據年齡、病情選擇適當的運動項目，

當運動中出現頭暈、心悸、氣急等症狀時應就地休息,定期測量血壓。

2. 保持良好心理狀態和穩定情緒， 避免緊張焦慮及不良刺激， 指導使用放鬆技術如音樂治療、緩慢呼吸等。

3. 食鹽3-5g/d， 少吃動物內臟， 戒煙酒及多吃新鮮水果、蔬菜及含鉀食物如香蕉、土豆等。

4. 提高病人的社會適應能力， 避免各種不良刺激的影響。

5. 保持大便通暢， 必要時服用緩瀉劑。

6. 遵醫囑按時服藥， 避免隨意增減藥量而影響療效或突然停藥而致反彈性高血壓。 即使血壓正常也要堅持服藥， 突發低血壓要停藥就診。

7. 高血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、噁心等症狀時應及時就醫。

8. 教導病人或家屬測量定時血壓並記錄， 定期到醫院複查， 不適隨診