格列本脲片有不良反應和禁忌嗎

格列本脲片主要對調理身體系統性功能有著一定療效， 在用量用法上面， 可以根據個人的病情狀態， 選擇減輕或增加藥量， 少部分人在用完格列本脲片後， 可能會伴有腹瀉， 噁心， 嘔吐的症狀， 頭暈和胃痛比較嚴重， 少數人還會出現黃疸， 以及肝功能的損傷， 嚴重的會伴有發熱和感染， 這些危害性比較大， 需要及時的控制。

【適應症/功能主治】 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病， 病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能， 並且無嚴重的併發症。

【規格型號】2.5mg*100s

【用法用量】口服， 開始2.5mg(1片)， 輕症者1.25mg， 早餐前或早餐及午餐前各一次， 以後每隔1周按療效調整用量， 一般用量為每日5-10mg， 最大用量每日不超過15mg。

【不良反應】 1.可有腹瀉、噁心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。 2.較少見的有皮疹。 3.少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現為咽痛、發熱、感染）、血小板減少症（表現為出血、紫癜）等。

【禁 忌】 1.Ⅰ型糖尿病人。 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。 3.肝、腎功能不全者。 4.對磺胺藥過敏者。 5.白細胞減少的病人。

【注意事項】 1.下列情況應慎用：體質虛弱、高熱、噁心和嘔吐、甲狀腺功能亢進、老年人。

2.用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能， 並進行眼科檢查等。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】老年病人及有腎功能不全者對本類藥的代謝和排泄能力下降， 本品降血糖作用相對較強， 不宜用本品， 可用其他作用時間較短的磺醯脲類降糖藥。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.動物試驗和臨床觀察證明磺醯脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形， 孕婦不宜服用。 2.本類藥物可由乳汁排出， 乳母不宜服用， 以免嬰兒發生低血糖。

【藥物相互作用】 1.與酒精同服時， 可以引起腹部絞痛、噁心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。 2.與受體阻滯劑合用， 可增加低血糖的危險， 而且可掩蓋低血糖的症狀， 如脈率增快、血壓升高；小量用選擇性受體阻滯劑，

如阿替洛爾（atenolol）和美托洛爾（metoprolol）造成此種情況的可能性較小。 3.氯黴素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時用， 可加強降血糖作用。 4.腎上腺皮質激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水準， 與本類藥同用時， 可能需增加本類藥的用量。 5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時， 最初彼此血漿濃度皆升高， 但以後彼此血漿濃度皆減少， 故需要調整兩者的用量。

【藥物過量】發生藥物過量， 應針對中毒症狀採取相應支持療法。

【藥理毒理】 1.刺激胰腺胰島β細胞分泌胰島素， 先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。 2.通過增加門靜脈胰島素水準或對肝臟直接作用， 抑制肝糖原分解和糖原異生作用， 肝生成和輸出葡萄糖減少。 3.也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用（可能主要通過受體後作用）， 因此， 總的作用是降低空腹血糖和餐後血糖。

【藥代動力學】口服吸收快，

蛋白結合率很高， 為95%， 口服後2-5小時血藥濃度達峰值， 持續作用24小時。 半衰期為10小時。 在肝內代謝， 由肝和腎排出各約50%。

【貯 藏】密閉保存。