女孩瘋狂健身致“肌肉溶解” 差點引發腎衰竭

據報導， 蘇州一位元18歲在校女生， 為了減肥加入了健身熱潮。 頭天晚上進行了45分鐘的激烈單車運動後， 第二天又出去郊遊， 晚上回來時雙下肢酸痛， 小便呈現“醬油色”， 隨即被家人送到醫院， 後被醫生診斷為橫紋肌溶解綜合征， 還差點因此要了小命。

運動郊遊， 小便呈醬油色

據介紹， 這名18歲的女患者， 是蘇州一名高職院校藝術類專業的在校女學生， 體重也就90斤左右， 長得其實很“標緻”。 前些日子她看到很多女同學都在減肥， 便向家長要錢辦了張健身卡。

據患者就診後回憶， 事發前她在健身房進行了45分鐘的單車運動。 出了一身的汗。 當時沒有覺得身體有什麼不適。

到了第二天， 女孩發現自己下肢酸痛腫脹， 但沒有重視， 還和同學們一起去蘇州郊外進行野遊。 傍晚時分， 她發現自己的小便突然呈現醬油色。 隨後， 就被家長緊急送到醫院救治。

差點引發腎衰竭

化驗結果提示， 女孩肌酸激酶達正常值最高限的279倍， 同時肝功能檢查示轉氨酶顯著升高， “臨床考慮患者因劇烈運動， 併發橫紋肌溶解綜合征。 ”

隨後， 院方將患者安排進ICU重症監護室進行治療， 並予以大量輸入生理鹽水， 同時輸入碳酸氫鈉液，

鹼化尿液。 與此同時， 還立即給患者進行連續性血液淨化治療， 降低血液中肌酸激酶的含量。 “當時患者病情還在持續惡化， 肌酸激酶進行性升高， 最高達107660U/L， 是正常值的673倍。 ”

據瞭解， 人體肌酸激酶的正常值一般在196U/L左右。 肌酸激酶增高， 通俗一點來講， 就意味著人體體液中肌球蛋白增高， 最終有可能導致肌球蛋白堵塞住腎小管， 導致人體無法正常排尿， 引發腎壞死、腎衰竭。

幸運的是， 由於送醫及時， 女孩各項指標逐漸恢復正常。

運動量過大身體“崩堤”

醫院主治醫生表示， 在他20多年的從醫經歷中， 像這樣兇險的運動病例還是第一次遇到。

醫生分析， 女孩之所以會患上嚴重的橫紋肌溶解綜合征， 主要可能是未曾有過大量而激烈運動， 造成身體機能一時無法反應過來， 出現了“崩堤”。 當然， 這其中也可能有個體差異。 “不是每個人都適合這樣的健身減肥方式， 大家在選擇健身減肥時， 一定要循序漸進， 量力而行。 ”

醫生表示， 橫紋肌溶解征治療療效的關鍵是早發現， 早診斷， 早治療。 首先是去除病因阻止肌肉進一步損害;其次包括液體水化，

鹼化尿液， 維持水電解質平衡， 及時處理併發症;再次因肌紅蛋白為中分子物質， 應儘早在第一時間開始連續性血液透析治療， 減輕或避免對腎小管的損傷， 避免急性腎衰竭的發生。 該女生之所以後來能取得很好的療效， 根本原因就是在急診室(第一時間)即給予大量水化治療、鹼化尿液， 並給予及時進行連續性血液透析。

■名詞解釋

橫紋肌溶解綜合征

通常發生於肌肉嚴重受創之後， 如大地震後有大量患者因被石塊壓砸而產生橫紋肌溶解綜合征， 進而造成急性腎衰竭。 其他原因， 包括運動過度、高壓電擊、酗酒、或食用“洗蝦粉”、服用過量安眠藥導致長期維持某一睡姿造成局部肌肉壓迫、某些降脂藥物等。

另外有些少見情形如大量蜂蜇、毒蛇咬傷等也會引起。