2型呼吸衰竭的診斷標準
呼吸衰竭屬于非常嚴重的換氣功能障礙, 很多疾病都會導致這種情況發生, 例如支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道等。 呼吸衰竭分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭, 每種情況都有診斷標準進行區分。 那么, 二型呼吸衰竭的診斷標準是什么?下面咱們就來看看吧。
二型呼吸衰竭又稱通氣性衰竭, 其血氣特點為二氧化碳分壓大于50毫米汞柱和氧分壓小于60毫米汞柱。
二型呼吸衰竭的病理生理基礎, 主要是由有效肺泡通氣不足, 氣血比例失調, 彌散障礙有時也起重要作用。
二型呼衰的最常見病因為慢性阻塞性肺疾病, 呼吸中樞功能障礙或神經肌肉疾病, 還有慢性呼吸衰竭晚期發展為二型呼吸衰竭, 氧分壓進一步下降外尚伴二氧化碳分壓增高, 碳酸氫鈉增加, 一般無嚴重復合性酸堿失衡, 紅細胞增多和心排血量增加以維持組織氧合,
主要急救流程如下:
1.首先積極治療原發病, 合并細菌等感染時應使用敏感抗生素, 去除誘發因素。
2.保持呼吸道通暢和有效通氣量, 可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物, 如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)解痙,
3.糾正低氧血癥, 可用鼻導管或面罩吸氧, 嚴重缺氧和伴有二氧化碳潴留, 有嚴重意識障礙, 出現肺性腦病時應使用機械通氣以改善低氧血癥。
4.糾正酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發癥。
主要預防措施如下:
1.減少能量消耗, 解除支氣管痙攣, 消除支氣管黏膜水腫, 減少支氣管分泌物, 降低氣道阻力, 減少能量消耗。
2.改善機體的營養狀況, 增強營養提高糖、蛋白及各種維生素的攝入量, 必要時可靜脈滴注復合氨基鼓、血漿、白蛋白。
3.堅持鍛煉, 每天作呼吸體操, 增強呼吸肌的活動功能。