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抑郁癥:躲在暗處的“心靈殺手”

張蓋倫

當地時間8月11日, 美國好萊塢男星羅賓·威廉姆斯在家中自殺身亡, 其官方發言人透露, 羅賓生前“飽受抑郁癥困擾”。

羅賓·威廉姆斯出演的很多電影都屬“治愈系”。 在他的經典影片《死亡詩社》和《心靈捕手》中, 他都扮演了“靈魂導師”的角色。 然而, 在對抗抑郁癥的路上, 他或許才是那個需要指引的孤單少年。

羅賓以決絕的方式選擇離開, 再次將抑郁癥患者這一群體推到了聚光燈下。

據世界衛生組織統計, 到2020年抑郁癥可能成為僅次于心臟病的第二大疾病。 據估計, 全世界和羅賓一樣陷于抑郁癥泥潭的有3.5億人。

在嚴重的患者中, 15%會選擇自殺, 近七成患者產生過自殺念頭。

抑郁癥不是“矯情病”

2009年《柳葉刀》上一篇流行病學調查估算, 中國抑郁癥患者已達9000萬。

抑郁癥又叫重癥心境障礙(Major Mood Disorders)。 約有5%的抑郁癥人群會發展成為重癥抑郁癥。 在美國, 每年超過3萬人因此自殺。

在重癥抑郁癥患者的眼中, 世界了無生趣。

他們對任何活動都不感興趣, 食欲不振, 或者食欲異常增加;輾轉難眠, 或者嗜睡;常常感到極度疲倦, 意識運動遲緩。 對周圍的一切, 他們都覺得沒有價值, 有時會莫名地責怪自己, 產生罪惡感;思考成為一件奢侈的事情, 他們甚至無法集中注意力。 還有25%的重癥抑郁患者同時患有狂躁癥, 躁狂狀態與抑郁交替發作。

對重癥抑郁者來說,

自殺并不是一時沖動, 他們會反復想到死亡。

常有人問, 某人看起來開朗樂觀, 怎么可能是抑郁癥?抑郁癥并非傷春悲秋者的專利, 它是每個人都可能得的心理疾病, 不分男女老幼, 不管地位高低。

目前, 關于抑郁癥的成因并無定論。 哈佛醫學院一篇文章認為, 抑郁癥可能的成因有很多, 包括大腦對于心境的錯誤調節、基因易損性、生活中的壓力事件、藥物和藥物使用問題。 “通常我們認為, 在這些因素中的部分或者全部作用下, 導致了抑郁癥。 ”

北京回龍觀醫院副院長龐宇曾對媒體介紹, 抑郁癥不是單純的心理問題, 是有一定生物學基礎的器質性疾病, 因大腦中缺乏一種或多種神經遞質所導致。

我國只有10%左右抑郁癥患者接受了專業治療

有人說, 抑郁癥是一場心靈的感冒。

只是在若無其事的笑臉背后, “感冒”患者可能謀劃著對自己生命的殘忍剝奪。

情緒患了傷風, 心境打了噴嚏, 看病就好。 抑郁癥并非神秘的“不治之癥”, 但也不是“挺一挺”就能過去。 有研究發現, 抑郁癥患者大腦中五羥色胺神經遞質減少, 導致神經元間信息傳遞失靈, 快樂感消失, 因此必須尋求專業幫助。

目前常提到的治療方法, 是服用抗抑郁藥物。 這些膠囊或者藥片, 隱藏著開啟“快樂”之門的密碼, 能讓患者從生理上感覺到“快樂”。 生物化學領域的研究發現, 去甲腎上腺素、5-羥色胺和荷爾蒙都與心境障礙有關。 藥物的作用, 就是增強或者降低大腦突觸間的神經遞質水平,

或者通過受體向上或向下調節來影響神經遞質的功能。

除了藥物, 也有精神療法、電痙攣療法等多種方法。 只要及時判斷、有效治療, 抑郁癥治愈可能性極高。

只是在我國抑郁癥識別率僅為30%, 識別出來就醫的患者也只有30%, 這就意味著, 只有10%左右的抑郁癥患者接受了專業治療。

更好的方法, 是預防。 即在自己出現“抑郁”狀態時就有意識進行調整。 畢竟, 人一輩子遭遇抑郁癥的可能性為5.8%, 如果不屬于那5.8%的行列, 可以通過一些自我調整方法, 來揮別一時的心情低落、情緒不佳。

比如給自己一個固定的睡眠時間, 平衡飲食, 進行有氧運動加快血液循環。 在心理上, 也要警惕那些自怨自艾和自我貶低, 如果負能量實在太多,

找到一個可以充分信任的人, 或者一個“樹洞”, 將內心種種糾結傾倒出來, 釋放壓力。

當以上方法全部失靈, 尋求專業醫師, 仍是最為靠譜的選擇。

羅賓·威廉姆斯的《死亡詩社》中, 有這樣一段經典臺詞:“及時采擷你的花蕾/舊時光一去不回/今天尚在微笑的花朵/明天變得風中枯萎”。

龐大的抑郁癥患者群體中的很多人, 可能和羅賓一樣, 在痛苦中掙扎徘徊——今天尚在微笑的花朵, 明天變得風中枯萎。

(科技日報北京8月12日電)