兒童健康

孩子發燒能“燒壞腦子”?

關於發燒真的會“燒壞腦子”嗎?

答案是發燒不會“燒壞腦子”

寶寶一發燒, 父母親之所以會立即抓狂, 不外乎是存在一個傳統觀念,

認為孩子發燒會燒壞腦子。 但醫生表示, 發高燒本身, 是不會使“腦筋變壞, 智慧變差”的, 以往有這樣的誤解, 是因為醫療知識尚未普及, 發高燒背後的原因沒有區分清楚。

其實, 只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能, 而非發燒把人燒笨, 燒聾了。 她一步強調, 嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人, 輕度的病毒感染也可能高燒40℃, 發燒時家長只要知道如何處理, 至於診斷病因應該交給專業的醫師, 不必過份憂心。

根據統計, 不論是什麼原因引起的發燒, 體溫很少超過41℃, 如果超過這個溫度, 罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高, 應特別警覺。 至於腦細胞所能耐受的高溫極限, 可能必須到41.7℃,

細胞蛋白質才會因高溫變質, 造成不可回復的損傷, 這種極端的高溫, 很少伴隨疾病發生, 臨床上惟有對麻醉過敏, 引起惡性發燒才可能達到如此高溫。

因為發燒本身不至於傷害孩子, 所以退燒是否必要, 長久以來一直有爭議。 主張不必退燒的學者認為, 發燒是一種正常的免疫反應, 可以幫助白血球抵抗細菌。 分析發燒的型態可以幫助診斷病因, 一味退燒反而誤導。 不過, 多數醫師和學者贊成適度的退燒。 因為發燒會增加新陳代謝, 造成內在的消耗, 病人頭痛, 倦怠, 心跳加速, 非常不舒服。 嬰幼兒容易脫水, 發燒造成水分蒸發, 更是惡性循環, 嬰幼兒熱性痙攣的比例較高, 放任發燒, 引起傷害是不必要的。

藥物退燒法

退燒藥的使用有技巧,

有原則, 瞭解它的用藥原則, 才能達到良好效果。 一般退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑, 它們各有不同的使用原則--

水劑較溫和, 最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿, 如小兒美林糖漿、小兒百服甯滴劑等。

阿司匹林錠劑退燒效果好。 但阿斯匹靈可能會引發雷氏症候群, 所以某些特定時期不能使用, 例如寶寶患有水痘或流感時。

栓劑是從肛門塞入的藥物, 主要由直腸吸收, 效果比較快速。 如果孩子拒絕口服藥物, 退熱栓就是最好的選擇。 使用時, 寧願少用一些, 燒退得慢一些, 也不要大量使用。 如果密集使用, 容易退燒過度, 不僅會導致體溫陡降, 藥物反覆刺激肛門後, 還易造成寶寶腹瀉。

針劑是最不安全的退燒藥物,

不是非常必要時, 一般不建議使用。

注意

不同退燒藥最好不要並用, 如果劑量控制不好, 會有隱患。 更不可為了加強退燒效果, 為寶寶多服幾次退燒藥或將劑量增加。 要知道退燒藥的毒性反應之一, 就是使體溫重新升高。

物理降溫法

物理降溫適用於高熱而迴圈良好的患兒。 特點是方法簡單, 不良反應少。