朱砂安神丸的組成及作用

【名　稱】朱砂安神丸

【出　處】《內外傷辨惑論》

【分　類】中醫藥學(一級學科);方劑學(二級學科);方劑(三級學科)

【組　成】朱砂 200g 黃連 300g 地黃 200g當歸 200g 甘草 100g

【功　用】清心養血， 鎮驚安神

【主　治】主要有鎮靜催眠， 抗心律失常， 抗驚厥， 解熱， 鎮痛等作用。

【用　法】口服。 大蜜丸一次1丸， 小蜜丸一次9克， 水蜜丸一次6克， 一日2次， 溫開水送服。

【禁　忌】忌食辛辣、油膩食物。 孕婦忌服， 不宜多服或久服。

【方　論】

朱砂正如葉仲堅曰：經雲神氣舍心， 精神畢具。 又曰：心者生之本， 神之舍也， 且心為君子之官， 主不明則精氣亂神， 太勞則魂魄散， 所以寤寐不安， 淫邪發夢， 輕則驚悸征忡，

重則癡妄癲狂也， 朱砂具光明之體， 色赤通心， 重能鎮怯， 寒能勝熱， 甘以生津， 抑陰火之浮游， 以養上焦之元氣， 為安神之第一品， 心若熱， 配黃連之苦寒瀉心熱也， 更佐甘草之甘以瀉之， 心主血， 用當歸之甘溫歸心血也， 更佐地黃之寒以補之， 心血足則肝得所藏， 而魂自安， 心熱解則肺得其職， 而魄自寧也。 因此 朱砂能治心神昏亂， 驚悸征忡， 失眠多夢。 從臨床應用上看， 如果是輕度患者， 可適當服用朱砂安神丸進行控制， 由於此方中重鎮藥(朱砂)和苦寒藥(黃連、生地)用量較大， 常服容易損傷脾胃功能， 所以不可久服。 朱砂含汞也不可久服， 否則可能導致中毒， 因此失眠時間較長或較為嚴重的患者對於服用西藥控制睡眠的患者， 在可能的情況下應儘量避免服用西藥以免產生依賴性， 讓病情進一步惡化。

【方　解】

本方為心火上炎， 耗灼陰血所致的心火內擾證而設。 方中用朱砂質重性寒， 專入心經， 重可鎮怯， 寒能清熱;黃連苦寒， 清心火而除煩， 兩藥配合， 一鎮一清， 即除神煩熱擾， 故為主藥。 當歸養血， 生地滋陰， 一以補其耗傷的陰血， 一以滋腎水， 使心血足而下承於腎， 腎陰足而上交於心， 共為輔助藥。 甘草調和諸藥。 合而成方， 一瀉偏盛之火， 一補不足之陰血， 達到心火下降， 陰血上承， 是為重鎮安神， 標本兼顧之方。