膽總管結石手術引流管

膽囊也是人身體上的一個重要的消化器官， 膽囊的主要作用就是分泌出膽汁來促進人身體多余廢棄物的消化。 但是膽囊也是一個容易長出結石的歷史， 不少膽結石患者都會被膽結石折磨的痛不欲生。 其中膽總管結石這種類型徹底的治療方案則是手術治療， 在手術之后需要插入流管進行引流。 但是膽總管結石手術之后的引流管注意事項有哪些?

1、膽囊結石， 開還是不開?

年輕患者， 結石不大， 無癥狀， 可暫不手術， 注意飲食， 定期隨訪復查;有右上腹痛不適的癥狀， 尤其是反復發作的病人， 原則上均建議手術;高齡患者， 基礎疾病多的， 即使無癥狀， 條件允許也建議盡早手術， 因為一旦急性發作風險很大;體檢發現有膽囊萎縮等懷疑有惡變風險的， 盡早手術。

2、什么時候手術比較合適?

一般建議不痛的時候開， 急性發作的等炎癥控制后1-2月再開比較合適， 因為這時膽囊沒有炎癥水腫， 手術簡單， 恢復快， 并發癥少。 保守治療無效的須急診手術， 但風險要大很多。

3、微創， 還是開放?

我只想說， 一個是高清放大多倍的視野下精細操作， 一個是深邃的小切口里用手去掏， 毋庸置疑， 腹腔鏡膽囊切除術已經是幾十年國際上的金標準。

當然， 在腹腔鏡下手術有困難的還是需要開放手術作為補充， 那時切口也一定不會很小。 要信醫生， 不要信隔壁村上的大媽。

4、膽囊切除手術怎么做， 微創能開干凈么?

一起看圖。 只說明一點， 膽囊切除的過程， 微創和開放手術完全一樣。

區別在于微創的腹壁穿刺口小， 我們會把膽囊放在取物袋里取出， 有時因為結石過多過大， 或膽囊水腫， 我們會把標本剪碎方便取出， 但膽囊切除的時候確定是完整的， 不是一塊一塊切除， 也不會有殘留。

5、我可以保膽么?保膽取石術怎么做?

B超或核磁共振等影像學檢查明確單發或少發結石， 術中必須膽道鏡或膽囊鏡明確沒有殘余結石或泥沙， 否則， 結石復發是保膽術后最大的痛。