四物湯 中醫界的補血經典方
或許大陸這邊的人比較不熟悉四物湯這個名字, 但是熟悉臺灣文化的人一定知道, 四物湯是補血、養血的經典方劑, 也是婦科最常用的藥方。
補血養血經典方
四物湯最早見於晚唐藺道人著的《仙授理傷續斷秘方》, 東漢名醫張仲景又進行了改進, 變成了《金匱要略》中的名膠艾四物湯——後來被尊為補血調經之主方, 專門用來治療婦科血症, 被後世醫家稱為“婦科第一方”。
四物湯是由當歸、川芎、白芍和熟地四味中藥組成, 其中又以當歸、熟地為主藥。 熟地含有甘露醇、維生素A等成分,
四物湯何以能成為婦科補血調經的經典方呢?中醫認為, 四物湯主要調理肝血, 而女性血虛, 應該注重調肝, 因為肝和血密切相關:肝臟具有貯藏血液和調節血量的功能, 就像一個人體“血庫”一樣, 當人體因為疾病或者生理活動需血量增加時, 肝臟就把貯藏的血液排出來, 以供機體活動的需要。 如果肝臟有病, 藏血的功能失常, 就等於“血庫”枯竭了一樣, 根本不能滿足人體的各項功能, 比如, 不能滋養眼睛, 則兩目昏花、乾澀、夜盲;不能充盈血海, 則婦女月經量少, 甚至閉經;若是肝失疏泄,
靈活運用, 作用更廣
四物湯一個很大的特點是, 隨著四味藥物的比例不同, 四物湯可以發揮廣泛的功能。 如重用熟地、當歸, 輕用川芎, 則是一個補血良方;當歸、川芎輕用或不用時,
此外, 四物湯衍生出的無數“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒。 較著名的有桃紅四物湯, 該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成, 專治血虛血淤導致的月經過多, 還能對付先兆流產、習慣性流產;四物湯加艾葉、阿膠、甘草後取名為阿艾四物湯, 用來治療月經過多, 是安胎養血止漏的要方;四物湯加四君子湯後, 名“八珍湯”, 能氣血雙補;在八珍湯的基礎上再加上黃芪、肉桂, 則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。
「月經過後必服四物湯調補身體」--幾乎每個女性朋友都曾被長輩或好友叮嚀過, 但這其實是一個非常錯誤的觀念。
四物湯是由當歸、川芎、熟地、白芍四味藥, 依一定比例所組合而成。 主要作用是「補養肝血」。 所以體質是屬於「肝血不足」的人, 才適合服用。 而肝血不足臨床上的表現為面色萎黃、爪甲色淡、頭暈眼花、手足麻木、易抽筋、月經量少、顏色淡紅、質地清稀如水等症狀。 而現代人因為工作忙碌壓力大, 生活作息不規律, 再加上不良的飲食習慣—喜好燒烤炸辣, 高梁厚味吃太多, 導致燥熱體質偏多, 所以大部分的人都不適合吃單純的四物湯。 如果真的需要補, 必須經過中醫師診察後,
四物湯的加減變化有二十多種, 單單這四味藥的變化就很多。 譬如:體質狀況是血虛夾血熱者, 四物湯中滋陰補血的「熟地」就要改成涼血清熱的「生地」;如果是血虛夾血瘀體質的, 四物湯中養肝血的「白芍」就要改成活血化瘀的「赤芍」;腸胃不好、容易拉肚子的人, 則四物湯中的「白芍」要先炮製過變成「土炒白芍」才有健脾止瀉的作用。所以會痛經的病人,有子宮肌瘤、子宮內膜異位,或平常白帶多、陰部搔癢,時常反覆骨盆腔感染的人,以及剛接受手術後的病人,都是禁止服用四物湯的。因為四物湯屬於溫補性質,會惡化體內的發炎反應,也會讓術後傷口過度癒合,造成組織沾黏,形成日後的慢性腹痛。
屬於燥熱體質的人,吃了四物湯會出現口乾舌燥、便秘、長痘痘等上火的症狀。屬於氣滯血瘀體質的人,本來血液迴圈就不好,又吃了補血的四物湯,造成子宮過度充血,會出現月經量多、血塊多、甚至加重痛經的症狀,而且長期這樣錯誤的進補,子宮一直處於過度充血的狀態,長瘤的機會就會增加。
所以「四物湯」並不是有病治病,沒病補身的萬靈丹,它只是眾多中藥方劑中的一種,服用時也有其適應證及禁忌證。所以要進補之前,請先讓合格的中醫師診察過後,依個人身體的寒熱虛實來處方用藥才是最明智的。吃藥要「對症下藥」對身體才有幫助,如果隨便亂服藥,吃進肚子裡的補藥可就變成「毒藥」了!不但沒有強身的效果,反而把體質弄得更複雜、更難治療。
則四物湯中的「白芍」要先炮製過變成「土炒白芍」才有健脾止瀉的作用。所以會痛經的病人,有子宮肌瘤、子宮內膜異位,或平常白帶多、陰部搔癢,時常反覆骨盆腔感染的人,以及剛接受手術後的病人,都是禁止服用四物湯的。因為四物湯屬於溫補性質,會惡化體內的發炎反應,也會讓術後傷口過度癒合,造成組織沾黏,形成日後的慢性腹痛。屬於燥熱體質的人,吃了四物湯會出現口乾舌燥、便秘、長痘痘等上火的症狀。屬於氣滯血瘀體質的人,本來血液迴圈就不好,又吃了補血的四物湯,造成子宮過度充血,會出現月經量多、血塊多、甚至加重痛經的症狀,而且長期這樣錯誤的進補,子宮一直處於過度充血的狀態,長瘤的機會就會增加。
所以「四物湯」並不是有病治病,沒病補身的萬靈丹,它只是眾多中藥方劑中的一種,服用時也有其適應證及禁忌證。所以要進補之前,請先讓合格的中醫師診察過後,依個人身體的寒熱虛實來處方用藥才是最明智的。吃藥要「對症下藥」對身體才有幫助,如果隨便亂服藥,吃進肚子裡的補藥可就變成「毒藥」了!不但沒有強身的效果,反而把體質弄得更複雜、更難治療。