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骶骨骨折分型介紹

骶骨骨折有不同的分類, 所以說表現出的一些症狀, 以及在治療上, 所存在的一些問題是各不相同的, 因此希望每個人在平時的生活當中, 可以全面的去瞭解骶骨骨折的一些類型, 這樣在遇到這種現象的時候, 才可以採取最科學有效的治療方法, 下面就具體去瞭解, 骶骨骨折的分類。

(1)橫形骨折:橫形骨折可見於骶骨的各個平面, 但以中、下段為多見, 此處恰巧是骶髂關節的下緣(相當於骶4~5處)。 當患者仰面摔倒時, 骶椎著地, 以致骶骨的下方易因直接撞擊暴力而折斷。 其中多系裂縫骨折, 裂縫長短不一, 多由一側延伸至中部, 亦可貫穿整個骶骨, 少有錯位者。 但如果暴力過猛, 則可引起骶椎上部隨腰椎而向前移位, 或是下部骨折片向前移位, 並因骶管狹窄可引起骶神經損傷, 以致出現馬鞍區症狀。 如果骶2、3神經受累時, 則大小便功能可能出現障礙。

有時遠端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位, 同樣可引起骶神經症狀。 本病最嚴重的併發症是直腸破裂、腦脊液漏及腹膜後血腫等。 對橫形骨折的判定除CT檢查外, 一般X線平片亦可顯示, 尤以側位元片較為清晰;此時應注意觀察骶骨前緣的形態, 正常骶骨前緣光滑、平整、銳利, 而在骨折時則出現前緣皮質中斷或皺褶、凸凹不平及重疊等異常所見。

(2)縱形骨折:縱形骨折較橫形骨折少見, 均為強烈暴力所致, 多與骨盆骨折同時發生, 或是出現一側性骶髂關節分離。 一般情況下, 骨折線好發于側方骶孔處。 因該處解剖結構較薄弱, 其移位方向及程度與整個骨盆骨折相一致, 因此, 亦可將其視為骨盆骨折的一部分, 而單獨發生者則較少見。

因該處有骶神經支穿出, 故神經症狀較多見。 其局部及肢體症狀視整個骨盆骨折的狀態而輕重不一。 嚴重者傷側半個骨盆及同側下肢向上移位, 並可能出現膀胱、直腸症狀和腹膜後血腫。

(3)粉碎性骨折:多系直接暴力作用於局部而引起的星狀或不規則狀的粉碎性骨折, 移位多不明顯, 臨床上如不注意檢查, 易漏診, 並應注意觀察X線片。

(4)撕脫骨折:由於骶結節韌帶所致的骶骨側下緣附著點處撕脫骨折易漏診, 應注意。

因為不同的骶骨骨折治療, 需要注重的問題各不相同, 而且治療的難度也不一樣, 所以在看了上面的介紹之後, 大家都應該重視, 正確的去應對和解決這種問題, 才可以真正幫助自己,

避免不良的傷害。