貧血的原因

紅細胞生成減少性貧血

造血的原料缺乏， 造血原料主要包括鐵、維生素 B12、葉酸、維生素 B6 及蛋白質;或是造血工廠本身癱瘓、停產了， 如骨髓因感染、中毒、放射線破 壞， 或被其他細胞如腫瘤細胞佔據等;還可能是使工廠機器運轉 的“潤滑劑”不足， 也就是調節紅細胞生成的因素缺乏， 如促紅細胞 生成素減少等。 這類貧血中常見的類型有：缺鐵性貧血、 維生素B12 或葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中 毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。

溶血性貧血

系指紅細胞破壞加速， 而骨髓造血功能代償不足時發生的一類貧血。

如果骨髓能夠增加紅細胞生成， 足以代償紅細胞的生存期縮短， 則不會發生貧血， 這種狀態稱為代償性溶血性疾病。 “溶血性貧血”， 較少見。 正常情況下， 紅細胞的壽命為 120 天， 每天約 有 1%衰老紅細胞從血中清除， 同時又有相應數量的新生紅細胞從骨 髓釋放到血液中， 以維持紅細胞數目的恒定。 當紅細胞壽命縮短、破 壞增加， 此時雖然骨髓造血增強， 但尚不足以代償紅細胞的損耗。

失血性貧血

顧名思義， 這是由於血液丟失過多引起的貧血， 可分為急性和慢性兩類。 兒童中急性失血少見， 多為慢性隱匿性長時間失血。 如胃腸道對牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產傷(如頭 顱血腫)、月經過多等可發生失血性貧血。

急性失血後貧血是快速大量出血引起的貧血;慢性失血後貧血是由於長期中度出血所致的小細胞性貧血。