神經損傷如何治療?

神經遍布人體的全身， 神經的作用可以用來感知外界的刺激， 或者是外界的冷熱以及疼痛感等， 如果神經受到損傷就會容易導致影響到正常的感知， 出現神經損傷可以通過醫學的方式來進行治療， 平時要多注意觀察病情， 多注意休息。

神經的作用是感受刺激和傳導性奮， 對周圍的冷、熱刺激的感受都和神經有關。 如果神經損傷可以導致感覺和運動障礙， 神經損傷主要分兩種：1、非創傷性神經損傷， 主要是采取各種方法促進神經再生。 治療早期可以予以微波治療， 消除炎癥水腫， 營養神經藥物甲鈷胺的應用， 促進神經再生和恢復。 配合中醫針灸、推拿、按摩有利于改善血液循環， 減緩肌肉萎縮。 2、對于創傷性神經損傷， 特別是有明顯神經裂傷甚至斷裂的情況， 需要行手術治療縫合神經， 甚至需要神經移植， 但一般效果相對差， 多少遺留后遺癥。

腦神經損傷分類

具體包括：

(1) 嗅神經損傷 常有篩骨骨折或額底腦挫傷表現， 如腦脊液漏、一側或雙側嗅覺部分或完全喪失。

(2) 視神經損傷 常伴有累及眶尖和視神經管的前、中顱窩骨折。 病人傷后即出現視力下降甚至失明， 直接光反射消失， 間接光反射正常。

(3) 動眼、滑車、外展及三叉神經眼支損傷常有蝶骨小翼、顳骨巖部及頜面部骨折表現。 動眼神經傷者可見復視、上瞼下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑車神經損傷可見向下凝視時出現復視;外展神經損傷可致受損側眼球外展受限、眼球內斜;三叉神經損傷可見角膜反射消失、面部感覺障礙、咀嚼無力， 偶有三叉神經痛。

(4) 面、聽神經損傷 常有顳骨巖部及孔突部骨折， 傷后不同時間出現面部癱瘓、同側舌前2/3味覺喪失、角膜炎、耳鳴、眩暈、神經性耳聾等表現。

(5)舌咽、迷走、副、舌下神經損傷 極少出現。 常有枕骨骨折。 表現吞咽困難、咽反射消失、舌后1/3味覺喪失、聲音嘶啞、肩下垂、傷側舌肌萎縮、伸舌偏患側。

診斷

(1)Ⅹ線頭顱片、顱底斷層攝片、CT掃描 通過骨折線走向推斷腦神經損傷;(2)MRI 顱底薄層掃描偶可見神經根腫脹、出血、斷裂情況;

(3)電生理檢查 誘發電位可檢測視神經、聽神經損傷情況;

(4)肌電圖檢查可測定面神經的損傷并判斷預后。

疾病治療方法

非手術治療

(1) 脫水藥 緩解顱內壓及神經水腫。 常用20%甘露醇150～200ml靜脈滴注， 每日1～2次。

(2) 糖皮質激素治療 保護神經， 常用地塞米松10mg靜脈滴注， 每日1～2次。

(3) 擴血管， 改善微循環藥物常用尼膜同10mg靜脈滴注， 每日1～2次。 低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注， 每日1～2次。

(4) 神經營養及代謝藥 常用有能量合劑、腦活素、GM1、神經生長因子及彌

神經損傷

神經損傷

可保。 彌可保靜脈滴注500μg， 每日1～2次， 10天后改口服， 0.5mg每日3次。