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什麼是耳石症眩暈?

耳朵是幫助我們聽到外界聲音的一大器官, 而且大家不知道的是耳朵同樣也能夠幫助我們身體保持平衡。 這還要歸功於醫學上稱之為耳石的器官, 但是因為疏於對耳部的健康護理, 所以臨床上耳石症也是很常見的。 或許大家聽到這樣的疾病名稱會表示根本不知道是什麼病, 那麼, 什麼是耳石症眩暈呢?

耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈, 指耳石膜上的耳石因致病因素而脫落, 在內耳內淋巴的液體裡遊動, 當人體頭位變化時, 這些半規管亦隨之發生位置變化, 沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動, 從而刺激半規管毛細胞, 導致機體眩暈。

耳石症應該如何治療呢

耳石症雖然痛苦, 但是現在已經有了很好的治療方法。 該方法不需服藥, 效果奇特, 可以說是立竿見影。 這種治療方法叫做“手法復位治療”。 具體就是醫生根據患者受累部位的不同,

給予不同復位治療, 通過改變患者頭部位置, 讓脫落的耳石重新回到原來的地方, 使它不能再刺激神經末梢, 自然也就不會頭暈了。

因此, 出現眩暈症狀的患者應首選神經內科就診, 排除其他急需處理的危重疾病, 如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。

如確診耳石症可接受手法復位治療。 但由於目前許多神經內科醫生對該病認識不足, 極容易被當作“椎基底動脈供血不足”、“頸椎病”, 即使被介紹到耳鼻喉科, 也容易被基層醫院或者大醫院的年輕醫生誤診為“梅尼爾病”。 有人多個醫院奔波, 前後花費好幾萬也沒有獲得確診。 其實耳石症能占到日常門診眩暈病人的30-50%, 而誤診率很高, 目前醫學界尤其是神經內科醫生應當加強耳石症的教育。

耳石症手法復位一般一次見效, 個別患者需要多次重定才能治癒。 一般門診治療即可, 個別需住院多次復位。 患者復位時會誘發眩暈, 偶爾會發生嘔吐(需有家屬陪同), 但一般持續時間短暫, 無明顯不良後果。 復位成功後需休息半小時後再離開,

並禁忌開車。 復位後三天內最好避免平臥。 建議睡硬板床, 用蕎麥皮枕頭。 目前有部分醫院的神經內科和耳鼻喉科可行該項治療。 外地患者如果當地未能確診, 或者確診後不能正確復位, 也可聯繫到大醫院診治。

嚴重頸椎病、頸椎外傷、頸部動脈夾層、嚴重心臟病的患者需謹慎治療以防止病情加重。

需要注意的是雖然耳石症手法復位看似簡單, 但是必須由經驗豐富的醫生操作, 患者不宜自行復位, 以免發生危險。

耳石症本身藥物治療不能阻止眩暈發作。 但是有的老年患者合併腦血管病可能需要同時給予輸液治療。 有的患者合併焦慮、抑鬱、失眠或者植物神經功能紊亂需要給予相應藥物治療, 防止耳石症復發。