冬季降溫別給寶寶穿太多 謹防“蒙被綜合征”

醫學指導/南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任李宏

近日， 一則女嬰送醫途中因交通事故耽誤搶救不幸身亡的新聞， 讓“蒙被綜合征”這個醫學名詞再次引發關注——降溫天冷， 保暖要緊， 但也千萬注意別給孩子捂太緊穿太多了。 目前正值流感高發期， 各大醫院兒科門診擠爆， 專家介紹， 門診中因孩子感冒發燒就捂得密密實實， 導致高熱、抽搐的“蒙被綜合征”也時有發生。

天氣冷暖交替時節 易發“蒙被綜合征”

“蒙被綜合征”多發生於1歲以內的嬰幼兒。 主要由於家長怕孩子受凍生病， 給孩子穿得過多、包裹過緊，

有的甚至無意蒙住頭部， 導致孩子高熱、缺氧， 發生抽搐、神志不清， 嚴重的會導致腦損傷、呼吸衰竭等後果。 南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任李宏介紹說， 近期兒科門診接診的患兒中， 因為穿太多、包裹太緊引發高熱的病例確實時有發生。 “情況比較嚴重的一個患兒， 送過來的時候已經神志不清， 高熱抽搐， 滿身大汗， 還有脫水症狀。 ”所幸大多數孩子情況沒有那麼嚴重， 有經驗的醫生馬上為其鬆開包裹散熱， 症狀很快緩解。

李宏介紹說， 嬰幼兒“蒙被”情況通常在兩種情況下容易發生， 一個冬季天氣降溫的時候， 家長緊張， 過量添衣；另一個是當孩子已患上感冒發燒， 家長更容易把孩子裹得密不透風， 就怕再次受涼，

又或者用厚被子“捂汗”。

“蒙被綜合征”有兩大核心危險

1.高熱：

李宏介紹說， 新生兒活動能力有限， 又不能用言語表達， 不像大一點的孩子， 感覺到過熱的時候能夠自行活動手腳掙脫過厚的被子乃至衣物， 再加上嬰幼兒體溫調節能力尚未完全發育， 一旦過度包裹， 無法及時散熱， 出現高熱、脫水、抽搐等情況， 就十分危險了。

2.窒息：

包裹過緊、衣物過厚、被褥過重的另一大危險是缺氧窒息， 尤其是被過多的衣服不慎蒙住口鼻的話， 將十分容易導致嬰兒在短時間內死亡。 家長一定要注意嬰兒護理的這一誤區。 孩子睡覺時， 最好不要蓋太多被褥、穿太多衣服；選擇寬鬆柔軟的衣物；也不要讓嬰兒和大人共睡大床， 最好讓寶寶單獨睡在大人床邊獨立的嬰兒床上，

既方便照顧， 也相對安全。 嬰兒床上也要注意儘量簡單， 不要放置太多被褥、毛絨玩具等。 同時也不建議使用電熱毯。

發生“蒙被”情況怎麼辦？

如果發現孩子出現了“蒙被”情況， 如身體有大汗， 體溫又過高時， 應該引起家長警惕， 可馬上解開包被、松解衣扣， 輕輕擦乾汗水， 也可以用溫水擦身降溫等。 同時應該打開門窗讓空氣流通， 但切忌直接對著孩子扇風， 或讓孩子對著門口窗口等風口位置， 以免在毛孔大張的情況下真的感染風寒， 引發肺炎等併發症。

其次， 切忌用退熱藥退燒， 以免出汗過多而引起脫水。 如果情況十分嚴重， 要儘快送往醫院救治。 如果孩子已經發生了缺氧、抽搐昏迷情況，

家長在撥打120或直接送往醫院前， 也可以先採取簡單的人工呼吸、心肺復蘇等急救措施。 對於新生嬰兒來說， 大人可用雙手掌環抱嬰兒身體， 使用大拇指按壓患兒心臟位置的方式進行心肺復蘇。

值得注意的是， 送醫過程中， 不少心焦的家長會緊緊把孩子抱在懷中， 對於已經發生缺氧的患兒來說， 這無疑是雪上加霜。

李宏提醒， 送醫過程中切忌將孩子抱得太緊， 要注意放平頭部讓其身體斜仰， 有助呼吸。

平常怎樣判斷孩子冷不冷？穿多少才合適？醫生介紹， 對於新生兒來說， 冬天一般以比大人多一件為宜。 另外， 很多人覺得摸摸孩子的手腳， 如果這些肢體末梢發涼， 就是冷。 這也要看具體情況， 不能作為唯一參考。 一般來說，

摸摸孩子的前胸後背， 軀幹的溫度更能說明問題。

另外， 如果在室內正常的輕微活動， 如哺乳、進食， 玩耍等， 孩子手腳暖， 不出汗， 那就是剛剛好的狀態。 （周潔瑩 伍曉丹）