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膽管堵了怎么辦

膽管是人體比較重要的一個器官, 對于人體的消化是有著很重要的影響的。 當然, 膽管也是比較容易出現一些病變的, 比如說很多人會有膽管堵了的問題。 在出現這種問題之后, 患者對于自己的身體狀況是一定要多加關注的。 下面, 就為大家介紹一下膽管堵了后患者應該怎么辦。

1、注意肝臟功能變化

AFC往往引起肝臟功能的嚴重損害, 目前監測方法尚不能及早發現肝功能衰竭, 多在出現精神癥狀、肝性腦病后才作出診斷, 因此必須高度重視各種性狀, 準確地記錄每天膽汁量以及顏色、濃度等的變化。 由于肝細胞、毛細膽管受損害, 膽汁分泌與重吸收都受影響, 有時膽汁量多, 每天可多達4000~7000ml, 顏色淡, 可引起大量水與電解質丟失, 進一步加重肝臟負擔。 使用生長抑素可明顯減少膽汁分泌量。 膽管外引流后, 腸道內膽鹽明顯減少, 不能有效地抑制細菌繁殖和內毒素,

而大量內毒素經門靜脈至肝內, 可進一步加重肝臟的損害, 口服膽鹽可明顯減少腸道內細菌及內毒素。 加強腸道滅菌和清潔也十分重要, 卡那霉素可抑制腸道細菌, 使肝內的內毒素量明顯減少。

2、防止腎衰竭

由于感染、中毒、脫水、電解質失調以及高膽紅素血癥常導致腎臟的損害。

腎臟不具有較大儲備力, 一旦發生衰竭, 救治亦比較困難, 因此應注意預防腎功能衰竭和對腎臟的監護。 應在充分補足液體量的同時間斷應用利尿藥, 以利于排除毒性物質、"沖洗"沉積于腎小管內的膽栓。 當少尿或無尿時, 應給予大劑量呋塞米(速尿)(400~500mg/d)以及酚妥拉明(芐胺唑啉)、普萘洛爾(心得安), 也可用微量泵持續靜脈泵入多巴胺。 多尿期更應注意利尿藥的合理使用, 應逐漸減少藥量, 并及時補充水及電解質的丟失。

3、預防呼吸衰竭

呼吸衰竭早期臨床上也無簡便易行的觀察指標, 一旦癥狀明顯, 肺功能障礙處于不可逆狀態, 往往缺乏有效治療措施。 必要時可用呼吸道持續正壓呼吸(PEEP), 以提高組織的氧供應。