常見疾病

早中晚期痔瘡有啥症狀?不同類型痔瘡有何症狀表現?

早中晚期痔瘡的症狀表現

痔瘡早期:大便時出血, 血量較多, 有時點滴而下, 血量有時如泉噴射, 沒有疼痛或其他不適。 日久可以引起貧血,

感到頭昏、氣短、乏力。

痔瘡中期:大便後就會有痔核脫出肛門外。 一般便後可以自己回到肛門內。

中期到晚期的痔:一般因痔表面逐漸纖維化, 出血量減少, 而以脫出為主。

痔瘡晚期:大便後痔核脫出不能回到肛門內, 需要用手推回, 或經過休息後才能回去。 嚴重時咳嗽、用力、工作或勞動時都會脫出肛門外, 經常因分泌物增加, 感到肛門濕潤不適, 內褲污染。 如果因衣服的摩擦感染發炎, 就會腫痛起來, 送不回肛內甚至出現壞死, 這叫做內痔嵌頓。

不同類型痔瘡的臨床症狀

A.內痔的症狀表現

一、便血

無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點, 也是內痔或混合痔早期常見的症狀。 便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛, 引起擴張血管破裂出血。 輕者多為大便或便紙上帶血, 繼而滴血, 重者為噴射狀出血, 便血數日後常可自行停止。 這對診斷有重要意義。 便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。 若長期反復出血, 可出現貧血, 臨床並不少見, 應與出血性疾病相鑒別。

二、痔塊脫垂

常是晚期症狀, 多先有便血後有脫垂, 因晚期痔體增大, 逐漸與肌層分離, 排糞時被推出肛門外。 輕者只在大便時脫垂, 便後可自行回復, 重者需用手推回, 更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外, 如咳嗽, 行走等腹壓稍增時, 痔塊就能脫出, 回復困難, 無法參加勞動。 有少數病人訴述脫垂是首發症狀。

三、疼痛

單純性內痔無疼痛, 少數有墜脹感, 當內痔或混合痔脫出嵌頓, 出現水腫、感染、壞死時, 則有不同程度的疼痛。

四、瘙癢

晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛, 常有分泌物流出, 由於分泌物刺激, 肛門周圍往往有瘙癢不適, 甚至出現皮膚濕疹, 病人極為難受。

B.外痔的症狀表現

一、血栓性外痔

病人突覺肛緣出現一腫塊, 由於血塊將肛門皮膚與皮下組織分開, 引起劇痛, 行走不便, 坐立不安, 疼痛在發病後48h最劇烈, 數日後疼痛減輕, 腫塊變軟, 逐漸消散, 檢查:早期在肛緣皮膚表面可見一暗紫色圓形硬結, 界線清楚, 較硬, 壓痛明顯, 血塊可破潰自行排出, 傷口自愈或形成膿腫和肛瘺。

二、結締組織外痔

簡稱皮垂, 大小形狀不等, 可以單個或多發, 常是血栓性外痔或肛門手術的後遺症, 多無明顯症狀, 偶有瘙癢, 小墜及異物感, 如有炎症則感疼痛。

三、靜脈曲張性外痔

為肛門皮下靜脈曲張形成的軟性腫塊, 一般為肛門部腫脹不適, 發展緩慢, 如有併發症, 可出現疼痛, 出血, 檢查見肛門處有腫塊, 質軟, 皮下有曲張的靜脈。

四、炎性外痔

為肛門部皮褶發生炎症, 水腫, 本病表現為局部紅腫, 疼痛, 檢查時有觸痛, 局部充血水腫, 並有少量分泌物。

C.混合痔的症狀表現

一、長期便秘

當患者出現長期便秘,而且越來越嚴重時,就需要及時的去醫院檢查,混合痔的痔體逐漸擴大,位於肛門口,還會堵塞身體的廢氣排出,進而引起便秘。

二、肛門疼痛

單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脫出嵌頓,出現水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。

三、腫物脫出

是中、晚期內痔主要症狀,主要由於內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔結節可下降到齒狀線以下,游離于肛管之外,在直腸或肛管內的突起物或贅生物,經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出,當脫出後不能及時復位時,就容易出現嵌頓,還會產生疼痛。

四、黏液外溢

直腸黏膜長期受痔核的刺激,產生炎性滲出,使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出,使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。

C.混合痔的症狀表現

一、長期便秘

當患者出現長期便秘,而且越來越嚴重時,就需要及時的去醫院檢查,混合痔的痔體逐漸擴大,位於肛門口,還會堵塞身體的廢氣排出,進而引起便秘。

二、肛門疼痛

單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脫出嵌頓,出現水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。

三、腫物脫出

是中、晚期內痔主要症狀,主要由於內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔結節可下降到齒狀線以下,游離于肛管之外,在直腸或肛管內的突起物或贅生物,經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出,當脫出後不能及時復位時,就容易出現嵌頓,還會產生疼痛。

四、黏液外溢

直腸黏膜長期受痔核的刺激,產生炎性滲出,使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出,使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。