原來藥物也會“吃醋”！沒了療效不說，還會……
食醋， 雖然只有酸味， 但別以為它是個“單純”的調味品， 其實背後的故事很多。
傳說唐太宗為了籠絡人心， 要為當朝宰相房玄齡納妾， 房夫人卻堅決不允。 太宗無奈， 令房夫人在喝“毒酒”和納小妾中二選一。 沒想到房夫人性情剛烈， 端起 “毒酒”一飲而盡。
房夫人喝完“毒酒”後， 才發現杯中其實是濃醋。 從此， “吃醋”便成了嫉妒的代名詞。
人“吃醋”可能只是耍耍小脾氣， 可藥物吃了醋， 也許會有大麻煩。 下面四種藥不能和醋同食， 否則不僅可能讓藥物失效， 還可能……
抗菌藥“吃醋”
藥效降低
抗菌藥的發明， 使人類的平均壽命延長了10年左右。
失去活性
慶大黴素、紅黴素、卡那黴素等抗生素， 需要在弱鹼性環境(小腸)下吸收起效， 在酸性環境下這些抗生素容易降解或不易溶解。 食醋改變了消化道的PH值， 影響其吸收， 降低藥效。
醋等酸性食物會加速這類藥的排泄， 相當於抗菌藥沒做完滅菌工作就“早退”了， 影響藥效。
增大副作用
磺胺類藥物及其代謝產物主要通過腎臟排泄， 它們在酸性的尿液中溶解度更低， 可引起結晶尿、血尿或者尿路阻塞， 導致腎臟損傷。
建議：
為了讓抗菌藥能更好地工作， 在服用這些藥物前後1~2個小時內應避免吃含醋的炒菜、涼拌菜等食物， 以及山楂、烏梅等酸味食物。
胃藥“吃醋”
藥效被“中和”
大部分胃病為胃酸過多引起，
這些藥物是通過跟胃酸中和而發揮作用的， 服藥前後如果食用了醋， 會使抗酸藥物藥效打折扣， 甚至失效。
建議：
就說醋可能刺激胃黏膜， 有胃病尤其胃潰瘍的人少吃。
阿司匹林“吃醋”
刺激腸胃
長期服用阿司匹林的人， 可能伴有噁心嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道不良反應。 如果再同時大量吃酸辣飲食， 都會加重對胃腸道的刺激， 甚至導致胃部劇痛、潰瘍、出血等嚴重後果。
建議：
服用阿司匹林時要少吃醋和辣椒， 還應注意少喝酒， 以免增加胃出血的可能性。
已經出現了胃腸道不適， 還可遵醫囑同時使用一些保護胃黏膜的藥物， 如奧美拉唑、西咪替丁等。
老年人， 有胃、十二指腸潰瘍病史的人， 最好選擇阿司匹林腸溶片， 減小對胃腸道的刺激。
治感冒的中藥“吃醋”
有汗難出
解表類中藥， 多用於治療風寒感冒等病症， 常見的有柴胡、連翹等；中成藥有銀翹片、桑菊感冒顆粒、桂枝湯合劑， 以及部分感冒沖劑。
這些藥物通過發汗來幫助身體康復， 而醋有收斂作用， 能促進人體毛孔收縮， 影響發汗， 削弱解表藥的效果。
建議：
服這類藥前後1~2小時內不要吃醋， 最好等發熱、咳嗽等表症消失後， 再吃含醋的食物。
溫馨提示， 除了食醋， 在服用上述藥物的時候， 也不宜吃酸味兒水果或果汁， 如檸檬、獼猴桃等。 服藥期間發現任何不適， 應及時就醫。 ▲
本期
藥學智囊團
南京市中醫院內科主任醫師 駱天炯
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強
北京朝陽醫院藥事部主管藥師 張征
本期編輯：張傑
