人為什麼會咳嗽？

相信朋友們身邊有不少咳嗽的人， 久治難愈的也不在少數， 病程短則幾周， 長的幾個月， 長期劇烈地咳嗽可導致呼吸道出血。 咳嗽是很多疾病的先兆， 如長期未愈應及早到正規醫院檢查確診。 但過度醫療也是不可取的。 許多常年咳嗽的病人對止咳的藥物隨意選用， 過量使用藥物， 甚至濫用抗生素， 這都是非常危險的做法。

還有些市民接受了過度的醫療檢查， 既有普通的胸透、胸片、血常規檢查， 又有CT或MRI、結核菌素、痰培養等特殊的檢查。 醫療過度的後果在於：掩蓋了咳嗽的真實性質， 混淆了醫療順序和過程， 使治療變得更為困難， 病程漫長；大大增加了患者的醫療花費；使患者產生不同程度的心理障礙。

目前充斥於市場上的止咳藥物比比皆是， 既有傳統的中成藥， 如蛇膽川貝枇杷膏、半夏露、青龍合劑， 也有現代研製的中成藥和中西合成藥， 如急支糖漿、複方甘草合劑、神奇止咳露等。

此外還有諸如聯邦止咳露等止咳西藥， 可謂舉不勝舉。 毫無疑問， 不能懷疑這些止咳藥的作用， 不然也不可能獲准生產在市場上流通， 但為什麼有很多病人抱怨用了藥卻無效呢？問題的關鍵在於每種止咳成藥都有其特殊的組成成分和作用， 有其特有的適應物件。 若隨意選用， 不加分辨， 服用以後自然無效， 甚至還會加重咳嗽。

專家認為， 必須重視分辨咳嗽的性質， 尤其重視咳嗽的寒熱屬性， 這是應用止咳中藥和中成藥的關鍵。 引起咳嗽的原因和咳嗽的表現類型很多， 但最為重要的就是分清咳嗽的寒熱。 一般來講， 咳嗽起因於感受風寒， 如淋雨、受寒等， 表現為咳嗽不停， 痰多且色白，

質稀如泡沫， 伴有畏寒， 遇冷咳嗽加劇， 多屬寒性咳嗽。 在治療上當選用藥性溫熱、具有散寒止咳作用的藥物。 如咳嗽與受寒無明顯關係， 呈陣發性咳嗽， 痰量少色黃， 伴有咽痛口幹， 多為熱性咳嗽， 治療上當選用藥性寒涼具有清熱化痰止咳作用的藥物。

無論是應用中藥還是中成藥治療咳嗽， 分清寒熱的性質是最為重要的。 但必須指出的是臨床上真正單純的熱咳或寒咳並不多見， 更為多見的則是寒熱同存， 寒熱錯雜。 因此， 在藥物的選用時既應分清咳嗽的寒熱性質， 又應明辨寒熱在咳嗽中的地位和影響， 從而在藥物的選用上有所側重。 長期的臨床實踐表明， 寒在咳嗽的治療中比熱更為重要， 換言之， 應更加重視對寒的治療。

其次， 要瞭解和分清止咳藥物的性質及適應物件， 有針對性地選用。

相對而言， 濫用抗生素在感冒咳嗽的治療中則更為普遍和嚴重。 無論是患者還是醫生， 對於感冒咳嗽的治療動輒使用抗生素似已成為慣例。 部分患者在開始使用某種抗生素後確實在一定程度上能減輕咳嗽， 但始終無法完全治癒， 一旦受到某種因素的激發， 則咳嗽更甚於從前， 且服用先前的抗生素毫無效果。 於是， 更換另一種抗生素， 再無效或繼續改換其他抗生素， 或由口服改為肌注或靜脈點滴。 反反復複， 前後服用多種抗生素， 仍然久治不愈。

根據中藥理論來講， 咳嗽主要是由於風寒、風熱等， 治療上應祛除外邪， 才能從根本上治癒。 抗生素對咳嗽主要是抵抗炎症，

這與中醫理論相違背， 如果過量使用抗生素， 可能當時很見效， 但時間長了卻難以病除， 導致症狀反反復複， 所以還應在醫囑下合理使用抗菌類藥物。 我國傳統醫學博大精深， 對治療咳嗽積累了不少經驗和方法， 相對于西醫能夠更為系統的治療。