膝蓋韌帶在哪裡

人的膝蓋都是有韌帶和神經的， 這對我們來說非常的重要， 當膝蓋的韌帶受到傷害的時候， 會導致膝蓋的彈力下降， 甚至沒有辦法正常的活動， 還會因為摩擦引起疼痛感， 所以膝蓋的韌帶在膝蓋的根部和跟腱的部位， 這對我們來說非常的重要。

治療原則/膝關節韌帶損傷

國外大量文獻報告認為關節囊內韌帶(ACL和PCL)損傷後不能自發性修復， 臨床上多採用外科手術修復。 關節囊外韌帶(MCL和LCL)損傷後有較強的自愈能力， 特別是對MCL斷裂不需要外科手術修復。

內、外側副韌帶損傷治療：

①內側副韌帶損傷：在急性期可用彈力繃帶包紮， 疼痛嚴重者可用氟美松磷酸鈉局部封閉以減輕疼痛和水腫。 慢性期可進行熱敷、股四頭肌鍛煉等療法。 按摩手法治療也有效果， 可讓患者仰臥床上， 屈髖屈膝。 醫生扶膝握踝， 一面以扶膝之手指揉按內側副韌帶處， 握踝之手搖轉小腿， 再伸直下肢， 然後雙手合抱膝部揉撚。 開始練步時， 鞋跟內側應墊高1 cm以防內翻。 若為部分撕裂， 可屈膝30°固定， 並積極鍛煉股四頭肌， 若為完全斷裂， 可以手術修補， 用半腱肌或股薄肌腱固定於股骨內髁。

②外側副韌帶損傷：比內側副韌帶損傷一般要輕，

宜休息， 在保護局部相對穩定前題下進行肌力鍛煉。 急性期症狀消失後可用手法治療， 患者側臥床上， 傷肢在上， 助手固定大腿， 醫者一手扶膝按揉傷處， 一手握踝搖轉小腿， 交替作拔伸、屈髖、屈膝， 按揉傷處。 即使外側副韌帶完全斷裂， 因髂脛束和股二頭肌能部分代替外側副韌帶的作用， 因而也不會造成嚴重的障礙。 是否手術修補可酌情取捨。 對陳舊病變關節不穩的患者， 可利用闊筋膜和股二頭肌腱移植， 重建韌帶。

前、後交叉韌帶損傷治療膝交叉韌帶損傷以不全撕裂為常見， 可先抽盡積血， 然後用長腿石膏管型屈膝30°固定6周。 在上石膏管型時， 在石膏管型即將硬化成型之前， 對前韌帶損傷的病人， 應將脛骨向後推， 對後交叉韌帶損傷的病人， 應將脛骨向前拉。 鼓勵病人儘早進行股四頭肌功能鍛煉。 若為完全撕裂的病人， 則宜手術修補， 重建韌帶。 對前交叉韌帶損傷， 凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂應爭取手術縫合， 目前主張在關節鏡下做韌帶縫合術。 對後交叉韌帶損傷，

目前的意見偏向於在關節鏡下早期修復。 術後用長腿石膏托固定膝部於20°位4周。