老人健康

中老年男性定期體檢預防前列腺癌變

臨床發現, 前列腺癌 多發生於後期, 早期多無任何症狀, 即使有所不適, 也不足以引起病人的重視。 當腫瘤增大壓迫尿道時, 又往往與前列腺肥大相混淆。 故而, 約80%的病人首先發現遠處轉移病灶, 然後才發現前列腺癌。 可見, 早期發現前列腺癌顯然十分重要, 特別是對前列腺炎、前列腺肥大的病人, 反復發作不愈, 應十分注意病情變化, 以防癌變。

有報導稱, 前列腺癌是一種對生命有威脅的疾病, 而且是50歲以上男性中較常見的惡性腫瘤。 據估計, 50歲以上的男性當中, 大約有40%的前列腺都患有很小面積的癌症。

8%的患者將發展為比較嚴重的病變, 3%的患者將死于這種病, 它的發生可能與年齡、高脂肪、輸精管切除、遺傳因素、吸煙、接觸重金屬、不適當的夫妻生活等有關。

前列腺癌的臨床症狀出現早晚及其嚴重程度, 取決於癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。 因前列腺環抱尿道, 故癌變首先壓迫尿道, 表現出排尿異常的症狀。

初起時可見尿意頻繁, 夜尿增多;當腫塊增大壓迫尿道, 會出現尿流變細、排尿不暢、尿程延長;少部分病人可出現排尿疼痛, 有的還會出現血尿, 此時應引起警惕。 當癌腫逐漸增大時, 尿道受壓迫更為嚴重, 致使小便困難, 造成尿液在膀胱瀦留, 膀胱充盈脹大, 以至高度膨脹, 極為難受, 非導尿不行, 匯出的尿液往往刺鼻難聞。

此外, 當前列腺癌發生轉移, 特別是盆腔轉移, 可出現腰背部疼痛, 或類似坐骨神經痛的症狀, 疼痛常可向會陰部及肛門周圍放射。 因此, 凡年齡在45歲以上的男子, 出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難, 則應考慮患前列腺癌的可能。

專家建議:凡年齡在45歲以上的男性, 每年應做一次直腸指檢, 這對於早期診斷極為重要。 直腸指檢的準確率達50%~70%, 可獲得早期診斷及根治機會。

除了直腸指檢外, 對可疑病人, 還要採取經會陰、直腸穿刺, 取活體組織檢查, 其診斷的正確率可達70%~80%。 另外, 近年發展起來的前列腺特異抗原(PSA)檢驗方法的臨床應用, 為提高前列腺癌的診斷準確率提供了極大的方便。 這種方法多數情況下可在前列腺癌發病初期發現,

以便及時採取治療措施。