健康生活

降壓藥如何減量

降壓藥是高血壓患者一種控制病情的藥物, 降壓藥的種類是比較多的, 我們應該要根據病情去選擇藥物, 有一些藥物是可以長期服用的, 有一些藥物是需要逐漸的減少用量的, 高血壓患者應該要根據醫生的意見去服藥。 降壓藥減少藥物服用量是需要根據血壓的變化情況下決定的。

對于大多數人患有的原發性高血壓, 治療原則是以生活方式干預治療為基礎, 必要時服用降壓藥, 盡可能將血壓控制在目標范圍, 以防止高血壓對全身各個器官的損害, 這也就是說:對高血壓的治療需要采取綜合治療的措施, 僅僅依靠降壓藥是不夠的。

由此可見, 高血壓患者血壓降下來了, 是多種方法共同作用的結果, 并非只是降壓藥在起作用, 所以當血壓降至正常時, 不應隨意減量或停藥降壓藥, 而應對血壓進行更加嚴密的監測, 只有反復發生低血壓時,

才可考慮減量或停用降壓藥。

降壓藥減量或停用的參考標準:血壓較長時間(1-2周)低于110/70mmHg, 可以先從減少一半降壓藥服用量做起, 觀察1-2周仍然低于這個水平, 可減量為四分之一服用, 依次類推減量至八分之一, 甚至停藥。 期間應密切監測血壓, 一旦有升高即應增加降壓藥用量。

此外需要提醒的是, 對不同高血壓患者, 降壓目標有所不同, 并非只要低于140/90mmHg即可, 因此更不能隨意減量或停用降壓藥, 比如:

中青年高血壓患者在沒有嚴重器官損害時, 血壓應控制在120/80mmHg以下

對于糖尿病患者來說, 血壓控制在130/80mmHg以下才會有更大的獲益

對于腦梗等心腦血管病患者以及高齡老人來說, 血壓不宜降的過低, 以免引起血供不足而引發意外, 一般以140/90mmHg為降壓目標

總之, 高血壓的治療降低血壓是必要的, 預防全身器官的損害才是關鍵和根本, 患者不能簡單地認為血壓降至140/90mmHg后就可減量或停用降壓藥, 應加強對血壓的監控, 以避免低血壓的發生作為調整降壓藥治療方案的依據, 而不是以血壓降至正常為參考。